《季氏将伐颛臾》2014YY剖析
《论语》是记录＿＿＿＿时期思想家孔子及其弟子言行的书，所以它是体，凡＿＿篇，为＿＿家思想的经典著作。北宋时，朱熹将《大学》、《中庸》、《论语》、《孟子》编在一起，称为“＿＿＿＿”。春秋语录２０儒四书论：编纂，应读lún;语：言谈。《论语》
我国春秋末期著名的思想家和教育家，也是儒家学派的创始人，公认为世界文化名人之一。他一生周游列国，宣传自己的政治主张，他主张仁义，主张以德服人，反对残暴统治，反对武力征伐，同情人民疾苦，具有一定的开明态度。孔子的生平
力伐争利文德治国文中涉及了几个人物？ 他们之间有什么样的关系？
背景简介孔子时代的鲁国，政治上处于动荡变革之中。当时，鲁桓公的后代季孙、孟孙、叔孙三大家族逐渐强大，把持鲁国朝政，其中，季孙氏势力最大。他要讨伐颛臾的原因有二：其一贪其土地，其二是担心颛臾对自己不利。当时冉有、季路都在季氏门下，且都参与了出征前的筹划。也就是在这时候，二人把这个消息告诉了孔子，由此引出了孔子和两位弟子的对话。
天下有道,则礼乐征伐自天子出;天下无道,则礼乐征伐自诸侯出。
季氏将伐颛臾。冉有、季路见于孔子曰：“季氏将有事于颛臾。”伐：攻打见：拜见第一次对话：于：引入对象，“到”或不译于：对
孔子曰：“求！无乃尔是过与？夫颛臾，昔者先王以为东蒙主，且在邦域之中矣，是社稷之臣也。何以伐为？”无乃….与？:恐怕….吧？过：动词,责备尔：你是：宾前置标志与：通假字“欤”夫：发语词以为：以之为,任命他担任且：况且是：这之：的为什么要攻打它呢？
冉有曰：“夫子欲之，吾二臣者皆不欲也。”第二次对话：之：代词，这样者：用在句中，表停顿，可不译
孔子曰：“求！周任有言曰：‘陈力就列，不能者止。’危而不持，颠而不扶，则将焉用彼相矣？而：转折止：不去，辞职则：连词，那么、就焉：表疑问，何相：辅助的人
且尔言过矣,虎兕出于柙,龟玉毁于椟中,是谁之过与?”且：况且过：形容词，错误的柙：木笼子椟：木匣子于：从于：在这该责备谁呢？之：宾语前置的标志
宪问耻。子曰：“邦有道，谷；邦无道，谷，耻也。”在其位，谋其政尸位素餐
冉有曰:“今夫颛臾，固而近于费，今不取，后世必为子孙忧。”明确：冉有说：“颛臾，城墙坚固，离季孙的封地费很近，现在不占领，日后一定会给子孙留下祸害。”第三次对话：而：而且，表递进于：和、跟为：成为忧：忧患
孔子曰：“求！君子疾夫舍曰欲之而必为之辞。丘也闻有国有家者，不患寡而患不均，不患贫而患不安。明确：孔子说：“冉求！君子厌恶那些不肯说（自己）想要那样而偏要找借口的人。我听说诸侯和大夫，不怕人口少而怕不安定，不怕贫困而怕分配不均匀。夫：那些为：替之：这种行为辞：名作动，找借口也：句中语气词，表停顿，引出下文
盖均无贫，和无寡，安无倾。夫如是，故远人不服，则修文德以来之。既来之，则安之。明确：(若是)财富平均，便没有贫穷；和平相处，便不会人少；安定，便不会倾覆。做到这样，远方的人还不归服，便发扬文治教化招抚他们。使他们来了之后，就要使他们安定下来。盖：表原因是：这样服：归服以：来，表目的来：使…..来既：已经
今由与求也，相夫子，远人不服，而不能来也；邦分崩离析，而不能守也；而谋动干戈于邦内。吾恐季孙之忧，不在颛臾，而在萧墙之内也。明确：如今仲由和冉求辅助季孙，远方的人不归服，却不能用文治教化招抚，国家支离破碎，却不能保全；反而想在国内使用武力，我担心季孙的忧患不在颛臾，而在鲁国国内呢。"
古人一般房屋建筑结构
孔子的治国主张盖均无贫，和无寡，安无倾。夫如是，故远人不服，则修文德以来之；即来之，则安之。
责无乃尔是过与先王以为东蒙主——不可伐且在邦域之中矣——不必伐是社稷之臣也——不当伐驳引用名言设比喻斥君子品质政治主张揭穿阴谋晓之以礼晓之以理晓之以德季氏将有事于颛臾。吾二臣者皆不欲也。今不取，后世必为子孙忧。冉有孔子文章一共写了孔子与冉有三次对话。
治国以礼，为政以德材料1：子曰：“为政以德，譬如北辰居其所而众星共之。”（《论语•为政》）材料2：子曰：“道之以政，齐之以刑，民免而无耻；道之以德，齐之以礼，有耻且格。”北辰：北极星。共：同“拱”，环抱，环绕。
“与”通“欤”，语气词，用在句末表推测，可译为“吧”、“吗”同例1，表反问，可译为“呢”1、通假字1．无乃尔是过与2．是谁之过与
1、修文德以来之既来之而不能来（之）2．“既来之，则安之。”使动用法：使……来、归顺2、词类活用使动用法，使……安定。
3、相夫子4、①后世必为子孙忧②吾恐季孙之忧指忧患的事。形容词活用为名词。2、词类活用相：名词活用为动词。辅助季氏
1）昔者先王以为东蒙主2）是谁之过与古义：把……当作今义：认为古义：指示代词，这今义：判断动词，表肯定。3、古今异义
3）丘也闻有国有家者4）陈力就列古义：诸侯的封地叫国卿大夫的封地叫家今义：国家，家庭。古义：就——居，充任；列——职位今义：到队列里去。
过是谁之过与无乃尔是过与且尔言过矣责备，动词责备，动词安不患贫而患不安既来之，则安之安定，形容词使……生活安定4、一词多义错误的，形容词
相则将焉用彼相矣相夫子辅助(盲人走路)的人，名词辅佐，动词引出对象于冉有、季路见于孔子季氏将有事于颛臾虎兕出于柙而谋动干戈于邦内对从在
是世无孔子，谁能定是非之真是社稷之臣，何以伐为同行十二年，不知木兰是女郎正确，与“非”相对这判断词，是
君有疾在腠理，不治恐将深君子疾夫舍曰“欲之”而必为之辞老臣病足，曾不能疾走会长老，问之民所疾苦声非加疾也，而闻者彰庞涓恐其贤于己，疾之病厌恶、痛恨快、急速疾苦、痛苦强妒忌
止陈力就列，不能止者河曲智叟笑止之曰一屠晚归，担中肉尽，止有剩骨停止禁止、阻止只是、仅仅
见昨夜见军帖，可汗大点兵曹刿请见冉有、季路见于孔子曰秦诚恐不可得，徒见欺风吹草低见牛羊谡大笑曰：“汝真女子之见！”看见召见拜见、偈见表被动，相当于“被”xiàn，出现见解、见识
过臣请缚一人过王而行以其境过清，不可久居无乃尔是过与且尔言过矣故尝与过宋将军走过、经过过分、过于拜访、访问错（形）责备
5、文言句式1）固定句式A、无乃尔是过与？B、何以伐为？2）判断句：是社稷之臣也恐怕……吧恐怕该责备你吧？为什么……呢为什么要攻打它呢？这是国家的臣属
3）宾语前置无乃尔是过与？恐怕该责备你吧？又何羡乎！A、用“之”或“是”把宾语提前于动词前。B、当疑问代词充当宾语时，就要前置。又羡慕什么呢？又羡何乎？无乃过尔与？
虎兕出柙：比喻恶人逃脱或作事不尽责,主管者应负责任。既来之，则安之：原指使他们吸引来以后，就要使他们安定下来。后指既然来了，就要在这里安下心来。6、成语积累
祸起萧墙：祸乱发生在家里，比喻内部发生祸乱。大动干戈：发生战争，比喻兴师动众或大张声势地做事。分崩离析：指集团、国家等分裂瓦解。
膝关节脱位聂锦甫
查房时间：2015年8月查房地点:护士站参加人:白巧林张润女郭娟娟陈丽娟郭学敏李玉兰李倩籍玉洁王改如陈美林贾丽兰武靖王剑李宝莹王小青
掌握膝关节脱位的定义掌握膝关节脱位的特征及临床表现掌握膝关节脱位的诊断及治疗了解膝关节脱位的病因及分类查房目的
膝脱位的慨念股骨下端两髁关节面与胫骨上端平台发生移位，以膝关节肿胀、积血、疼痛、功能丧失为主要临床表现的疾病。
膝关节定义膝关节，由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节。
概述1膝关节骨性结构虽不稳定，但关节周围和前节内有较坚强的韧带和肌肉保护，故膝关脱位较为少见，偶有脱位也是强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力使膝关节受旋转或过伸性损伤，致胫骨上端向后、向前两侧脱位。
概述2完全脱位时，不仅关节囊破裂，十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂；甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。内侧脱位严重者可发生腓总神经牵拉性损伤。严重后脱位者，可致腘动、静脉破裂、栓塞、压迫，引起肢体坏死和缺血性挛缩。
分类膝关节全脱位膝关节骨折脱位膝关节半脱位
膝关节全脱位临床上膝关节脱位一般分为前脱位、后脱位、外侧脱位、内侧脱位及旋转脱位，其中前脱位多见
膝关节骨折脱位膝关节骨折脱位的产生主要由于股骨髁对胫骨髁的撞击，导致的胫骨髁骨折，并随着外力的持续，继而引发脱位。
膝关节半脱位膝关节半脱位通常表现膝关节相应韧带结构断裂导致胫骨前移、后移或旋转暂无图片
诊断及临床表现标准的正、侧位x线平片，有助于诊断和鉴别诊断。还可行MRI、CT进行明确韧带损伤情况1多有典型的外伤史，详细询问，以求判定与推测伤情及韧带受累时的损伤情况2临床表现为膝关节肿胀及疼痛，如有脱位所形成的畸形更易诊断，应注意是否合并神经血管损伤。局麻下膝关节内外侧加压试验及前后抽屉试验均有助于明确诊断，
治疗1单纯脱位很容易复位，牵引即可，复位后膝在屈曲10-15°，功能位固定4-6周，去除石膏进行功能锻炼，有时在复位后3-5天行关节腔积血抽吸。
2韧带断裂、关节不稳定者可在伤后3月进行修补。
3伤后关节酸痛活动受限，年轻人、体力劳动者可行关节固定术。
4对老年人可作人工膝关节置换术。
总之，若选用手术疗法治疗膝关节脱位，手术时必须修复因脱位后造成的膝关节内侧结构，外侧结构、前或后侧结构损伤的各种撕裂组织。对陈旧性膝关节脱位和合并严重创伤性关节炎的病例，采用关节加压固定融合术。
护理问题1焦虑、恐惧与突然外伤有关护理措施1）主动关心、安慰患者，为患者提供相关的资料2）介绍相同成功的病例及术者的精湛技艺3）向患者及家属讲解疾病的相关知识及注意事项，增加患者治愈疾病的信心
有血管、神经受损的危险护理措施1）定时检查患肢末梢血液循环状况2)随时观察患肢的感觉、运动等
2疼痛与创伤有关护理措施1）查找疼痛原因2)与患者多交流转移其注意力3）遵医嘱用止痛药4）建立良好的护患关系，使患者认可护士的每项操作5)帮助患者取舒适的体位
3躯体移动障碍与疼痛、卧床有关护理措施：1)协助患者洗漱、进食、排泄2）移动病人时动作要稳、轻3）指导患者做力所能及的活动
4下肢深静脉血栓与肢体制动有关护理措施1）遵医嘱治疗抗血栓2)指导患者进行踝泵训练
5皮肤完整性受损的可能与卧床有关护理措施1）保持皮肤、床单位的清洁、干燥2)指导患者进行抬臀运动，3）经常检查石膏受压部位皮肤情况
6知识缺乏与不了解本病有关护理措施1）耐心向患者讲解本病的原因、治疗及功能锻炼的重要性
7潜在并发症-创伤性关节炎护理措施1）石膏固定早期尽早进行远端关节的锻炼及石膏固定内的肌肉的收缩活动2）膝关节的屈伸活动应在医嘱下进行3)可口服一些保护关节软骨的药物
出院指导1出院后注意伤口定时换药，术后2周拆线2积极进行功能锻炼，必要时去康复科进行康复训练3术后定期门诊复查，与手术医生及时沟通，以便更好地尽早恢复膝关节活动度，避免出现膝关节僵硬
知识衔接创伤性关节炎：是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。主要表现是关节疼痛和活动受限。X线表现为关节间隙变窄。
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