最新寒风吹彻ppt资料PPT课件

寒风吹彻ppt资料 1、读准字音：脊背（）凉飕飕（）柴垛（）梭梭（）凛冽（）暄暄（）趟河（）双鬓（）2、理解词语：蜷缩（）须臾（）杯水车薪（）蜗居（） 读准字音：脊背（jǐ）凉飕飕（sōu）柴垛（duò）梭梭（suō）凛冽（lǐn）暄暄（xūan）趟河（tāng)双鬓（bìn）理解词语：蜷缩（蜷曲而收缩）须臾（极短的时间）杯水车薪（比喻无济于事）蜗居（比喻窄小的住所） ★作者主要想到了哪些人和事?“现在的我”——“十四岁的我”——路人——姑妈——母亲等★这些人和事都是在怎样的环境中发生的?冬天(雪)寒风(寒冷) 问题探讨(二)：本文题为《寒风吹彻》，表达了作者对“寒冷”（意象词“寒风”“冬天”“雪”）的真实体验和对人生、生命的独特感悟。请结合文句思考一下这里的“寒冷”包含了哪些含义。 第2节：我的手和脸都烤得发烫了，脊背却依旧凉飕飕的……第12节：许多年后有一股寒风，从我自以为火热温暖的从未被寒冷侵入的内心深处阵阵袭来，我才发现穿再厚的棉衣也没用了。第17节：冬天总是一年一年地弄冷一个人，先是一条腿、一块骨头、一副表情、一种心情……而后整个人生。自然的寒冷（天寒）心理、精神、灵魂意义上的寒冷（心寒）天寒——心寒——人生寒 第25节：他身上怎么能留住一点点温暖呢？靠什么去留住。他的烂了几个洞、棉花露在外面的旧棉衣？底磨得快透了一边帮已经脱落的那双鞋？还有他的比多少个冬天加起来还要寒冷的心境？贫穷（我家，姑妈家、路人谁不是因为贫穷而受苦受难）（社会寒）——心寒（对生命和人生的悲观） 第26节：每个人都在自己的生命中，孤独地过冬。我们帮不了谁。第29节：……但她还是渴望春天，她害怕寒冷。第41节：……我感觉着母亲独自在冬天的透心寒冷。我无能为力。衰老、疾病、孤独，无奈、无助。人与人之间情感冷漠，心与心之间似隔一道冰川。 解读“吹彻”时间上：空间上：程度上：广度上：人的一生人生磨难所有地点脆弱无奈痛彻骨髓心寒体验所有的人生老规律 问题探讨(三)：作者在文中分别写了“我”、“路人”、“姑妈”、“母亲”分别被“寒风吹彻”，让人感受了作者独特体验的生命悲歌，面对“寒风吹彻”，“每个人都在自己的生命中，孤独地过冬。我们帮不了谁。”你同意这样的看法吗？作者对待生命的态度有没有值得商榷的地方？ 问题探讨(四)：面对无所不在的寒风（寒冷）我们最需要的是什么？面对“寒风吹彻”我们该怎么办？获取温暖、储藏温暖、支付温暖。我们都在努力走出冬天，我们都在学着自强自救。没有什么救世主，全靠我们自己。 有人说作者太过消极，你同意吗？作者对人的生存境遇、对生命的态度大致是消极悲观的，但在悲凉的底色上，作者仍然没有放弃对生命美好的追求和向往，文中仍然存在一些温暖的文字和情感的亮色。找出文中让你感到温暖的文字。 我才三十岁，肯定能走过冬天------信心把冻僵的路人请到家中取暖---------善心儿女们常回家和母亲坐坐-----------孝心作者面对的是寒风吹彻的苦难的悲歌，心中却深藏的是生命的暖流！ 总结主旨《寒风吹彻》是一首对于劣境、苦难、抗争、希望有着独特体验的生命悲歌，其主旋律是“生命的苦难”体验。刘亮程借助独特的“寒风体验”，透视生命，同情自己，关怀他人，既抒写着彻骨的生命寒意，也写出了生命固有的坚韧质地，苦难中温暖而庄严的人生。生命的荒凉与温情 “人天生是软弱的，惟其软弱而犹能承担起苦难，才显出人的尊严。……只有以软弱的天性勇敢地承受着寻常苦难的人们，才是我的兄弟姐妹。”——周国平《直面苦难》 1、时空交错，精心巧构2、语言隽永，富有哲理善于由具体向抽象“偷渡”，在不露痕迹的偷渡中完成思想感情的概括化、哲理化。艺术特点 推荐阅读：刘亮程作品《风把人刮歪》《对一朵花微笑》《走向虫子》《人蓄共居的村庄》《永远欠一顿饭》 作业布置：1.同步练习册P40-41《壶口的黄河》2.同步练习册p43《想飞》周六收上来两排同学 第二十章痈疡剂 作用概念散结消痈，解毒排脓，生肌敛疮痈疽疮疡病证证治 分类1、疮疡初起散结消痈代表方：仙方活命饮、阳和汤、大黄牡丹汤2、疮疡中期托里透脓代表方：透脓散3、痈疡溃后补虚敛疮代表方：内补黄芪汤根据痈疡发展过程分为 分类根据痈疡发病部位分为1、内痈：发于脏腑2、外痈：发于体表（有阴证与阳证之分） 1、据其阴阳属性选择相应的方剂2、痈疡易成者配合外治法3、痈疡中期辨其正气未衰和已衰4、痈疡后期不宜过早用补法使用注意 仙方活命饮《校注妇人良方》【组成】白芷贝母防风赤芍当归尾甘草皂角刺穿山甲天花粉乳香没药各一钱金银花陈皮各三钱【原方用法】用酒一大碗，煎五七沸服 【主治】热毒壅滞，痈疡肿毒初起热毒壅滞，气血凝滞---局部红肿热痛邪郁肌腠，邪正相争---发热、恶寒正盛邪实，热毒壅滞---舌苔薄黄，脉数有力【病机】风热邪毒客于肌腠经络,气滞血瘀痰结【治法】清热解毒，消肿溃坚，活血止痛 【方解】君：金银花—甘寒清轻，清热解毒，消散痈疮臣：当归尾、赤芍—活血通滞和营没药、乳香—散瘀消肿止痛陈皮—理气通滞，消痈散结佐：白芷、防风——疏风透邪，散结消肿，透达营卫穿山甲、皂角刺——通行经络，溃坚排脓天花粉、贝母——清热化痰，散结排脓使：甘草——清热解毒，调和诸药 【配伍要点】以清热解毒，活血化瘀，通经溃坚为主，兼疏风透表，行气、化痰、散结【运用】1、辨证要点：局部红肿疼痛，甚至伴有身热凛寒，脉数有力2、临证加减：红肿甚者，加蒲公英，连翘，紫花地丁，野菊花便秘者，加大黄 3、现代运用：皮肤感染性疾病、阑尾炎、乳腺炎、消化性溃疡等疾患属于阳证热毒互结，血瘀气滞者可用本方治疗4、类方比较黄连解毒汤仙方活命饮 集苦寒泻火药于一方，相须为用，泻火解毒力强，直达三焦，直折火势，善治黄连解毒汤火热毒盛充斥三焦之壮热烦躁，咽干口燥，错语不眠，或吐衄，发斑等。为泻火解毒之代表方。均具有清热解毒之功，用治热毒痈疮等。解毒药与消散药并用，功专解毒消痈，消肿溃坚，活血止痛。治热毒内壅，气血仙方活命饮瘀滞，营卫不畅之痈疮肿毒初起证，脓未成者，服之可消，脓已成者，服之可溃。是外科“消法”的代表方。返回 五味消毒饮《医宗金鉴》【组成】金银花三钱野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵各一钱二分【用法】水二盅，煎八分，加无灰酒半盅，再滚二、三服时热服。渣，如法再煎服，被盖出汗为度。 【主治】火毒结聚之痈疖疔疮热毒邪蕴结、气血凝滞：患处红、肿、热、痛热毒炽盛：舌红苔黄脉数【病机】火热毒邪蕴结于肌肤、经脉【治法】清热解毒，消散疔疮 【方解】君：金银花—清热解毒，清宣透邪臣：蒲公英—清热解毒，兼能消痈散结紫花地丁—清热解毒，凉血散痈佐：野菊花、紫背天葵—清热解毒配方要点集泄火解毒，活血定痛于一方 【运用】1、辨证要点：痈疡，局部红、肿、热、痛，舌红脉数2、临证加减：热毒甚加连翘、黄连肿甚加防风、白芷乳痈者加瓜蒌、贝母、青皮3、现代运用：用于疔、痈、丹毒等外感染性疾病属火邪热毒内蕴者 四妙勇安汤《验方新编》【组成】金银花玄参各三两当归二两甘草一两【用法】水煎服，一连十剂，永无后患，药味不可，减则不效，并忌抓擦 【主治】热毒炽盛之脱疽气血凝滞，经脉瘀阻:患肢末端黯红微肿，疼痛剧烈火毒内郁，肉腐血败:患肢灼热，溃烂，腐臭，甚至指趾脱落【病机】火热毒邪内郁，气血凝滞，经脉瘀阻，肉腐血败【治法】清热解毒，活血止痛 【方解】君：金银花—清热解毒臣：玄参——清热凉血，泄火解毒并能滋液散结软坚金、玄相配既清气分之热又清血分之热。佐：当归—养血活血使：甘草—清热解毒，调和诸药配伍要点：金银花与玄参当归配玄参 【运用】1、辨证要点：患处红肿痛剧或溃烂流脓水，烦热口渴，舌红脉数2、临证加减：热毒甚加毛冬青、丹参血瘀气滞甚加乳香、没药热毒伤阴加丹皮、生地湿重加防已、黄柏、泽泻3、现代运用：血栓性脉管炎、血栓性静脉炎、丹毒等属于热毒内蕴，瘀阻经脉者 阳和汤《外科证治全生集》【组成】熟地一两白芥子二钱鹿角胶三钱肉桂一钱姜炭五分麻黄五分生甘草一钱【用法】原方未注用法 【病机】阳气虚弱、营血不足【治法】温阳补血，散寒通滞【主治】阴疽阳气虚弱营血不足寒凝湿滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉，患部漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，脉沉细或迟 【方解】君：熟地——重用，滋阴补血鹿角胶——温肾助阳，填精补髓两药合用，养血助阳，以治其本臣：肉桂、姜炭——温通血脉，散寒温阳佐：麻黄——辛温宣散，温通腠理白芥子——祛皮里膜外之痰使：甘草——解毒，调药配伍要点：本方温补营血药与辛散温行药相伍，使补而不滞，温而不燥，补不敛邪，散不伤正，相反相成 【运用】1、辨证要点：阴疽等证见局部不红不热，皮色不变，漫肿无头，伴面色白，口中不渴，舌淡脉细2、临证加减：熟地宜重用，无鹿角胶可用鹿角霜代之麻黄用量宜少，无肉桂可用桂枝代之阳虚寒甚，可加附子寒湿凝滞太甚，可加细辛3、现代运用：骨结核、血栓闭塞性脉管炎、类风湿性关节炎、末梢神经炎、闭塞性动脉硬化症、坐骨神经痛、骨髓炎属阳气虚弱，阴血不足者 苇茎汤《备急千金要方》【组成】苇茎二升薏苡仁半升瓜瓣半升桃仁三十枚【用法】原方上四味父咀，纳苇汁中，煮取二升，再服，当吐脓 【主治】痰热瘀血壅结之肺痈肉腐血败、成痈化脓：咳吐腥臭脓痰热毒迫肺、肺失清肃：咳嗽、发热【病机】热壅血络，肉腐血败，成痈化脓【治法】清肺化痰，逐瘀排脓 【方解】君：苇茎—清肺化痈，化痰排脓臣：冬瓜仁—涤痰排脓，清热利湿佐：桃仁—活血行滞，散瘀消痈，滑肠润下薏仁—清肺排脓，祛湿化痰配伍要点：清热与化脓排脓并用 【运用】1、辨证要点：胸痛、咳嗽、吐腥臭脓痰，舌红苔黄腻，脉数2、临证加减：肺痈未成，偏于热毒壅肺加鱼腥草、金银花、蒲公英脓已成，咯吐脓痰者加贝母、桔梗、甘草3、现代运用：本方常用于肺炎、急性支气管炎、肺脓疡、肺结核等属于痰热瘀血，壅结于肺者4、类方比较：泻白散苇茎汤 功专清泻肺热，兼能养阴退热，而无解表之泻白散功，用治肺有伏火郁热，伏热伤阴之咳嗽气喘，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数等。为清养平和之剂均具有清肺止咳之功，用治肺热咳嗽证功专清热化痰以止咳，又能逐瘀排脓以消痈其止咳退热力不及泻白散，为清肺消痈之方苇茎汤用治热毒壅肺，痰瘀互结之肺痈，以咳吐脓血，胸中疼痛，舌红苔黄腻，脉滑数为辨证要点返回 大黄牡丹汤《金匮要略》【组成】大黄四两牡丹一两桃仁五十个冬瓜子半升芒硝三合【原方用法】以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之 【病机】湿热蕴结肠中，与气血搏结，气血凝滞不畅，瘀热壅盛，血败肉腐【主治】肠痈初起湿热郁蒸：热肠痈初起气血凝聚：瘀或时时发热，自汗恶寒舌苔薄腻而黄，脉滑数右下腹疼痛拒按或右足屈而不伸，伸则痛甚；甚则局部肿痞 【方解】君：大黄—苦寒攻下，泻热通便、活血祛瘀桃仁—苦平，性善破血，活血祛瘀大黄、桃仁配伍，泻热破瘀力强臣：芒硝—咸寒，泻热导滞，软坚散结与大黄合用，荡涤肠中实热牡丹—辛苦微寒，凉血化瘀佐使：冬瓜仁—甘寒，清肠利湿，排脓散结配伍要点：诸药合用，既可泻热破瘀，又可散结消肿 【运用】1、辩证要点：少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，舌苔黄，脉滑数。肠痈溃后以及老人、孕妇、产后2、临证加减：热毒较重，加蒲公英、金银花、败酱草血瘀较重，加赤芍、乳香、没药等3、现代运用：常用于慢性阑尾炎、盆腔炎、慢性前列腺炎肠梗阻、急性胆囊炎属湿热蕴结者4、现代研究：具有抑菌作用（葡萄球菌，大肠杆菌）。促进肠血管扩张，血流量增加作用