最新无题--李商隐分析PPT课件

无题--李商隐分析 李商隐（约813—858年），字义山，号玉谿生，又号樊南生，晚唐诗人，怀州河内（今河南沁阳）人，与杜牧齐名，称“小李杜”。一生与晚唐四十多年的牛李党争相始末。初以文采为牛党人令狐楚所赏识。25岁时举进士后。次年，李党人河阳节度使王茂元也爱其才，任为书记，并把女儿嫁给他。但当时的牛（僧孺）李（德裕）党争激烈，令狐楚属牛党，王茂元则属李党。李商隐此举被视为投靠王茂元，因此被令狐楚之子令狐绹指责为“忘家恩，放利偷合”而受牛党排挤。此后李商隐卷进两党纷争，既和他们都有交往，又反对两党争权夺利。牛党主持朝政以后，他遂受冷遇、排斥，以致漂泊四方，最后李商隐满怀报国之志，在悲愤寂寞中死去。终年四十六岁。　　在爱情生活方面，诗人也屡遭不幸。青年时期，他先后与女道士宋真人、洛阳商人少女柳枝相爱，均以悲剧告终。与王茂元之女结婚后，夫妻感情甚好，幸福生活不过十余年，妻子因病亡故。政治和爱情上的双重不幸，使诗人的诗作常寄予着深沉的身世之感。一、走近诗人 二、无题诗界定李商隐的爱情诗是最为人们广泛传诵的。他常取名《无题》，以“无题”作为诗的题目是李商隐的独创。这类诗并非成于一时一地，大多以男女爱情相思为题材，其中有的可能别有寄寓，也可能以恋爱本事为依托。情思婉转沉挚，辞藻典雅精丽。其内容或因不便明言，或因难用一个恰当的题目表现，所以命名为“无题”，这是一类；还有一类无题诗，是用篇首或句中二字为题，如《锦瑟》、《碧城》。 颔联：“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干。”1．概括颔联的内容:爱情忠贞。2．此为名句，理解“春蚕”和“蜡炬”两个意象的表情作用。“春蚕”、“蜡炬”两个象征意象，运用了比兴的手法，极为熨贴。并用“蚕吐丝”、“蜡流泪”巧妙比喻，用“丝”谐音“思”，表现相思之深和对爱情的忠贞，形象贴切，含意隽永，成为表达坚贞不渝的爱情的千古名句。 颔联：“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干。”知识积累古人写诗往往借同音字来表示另一种意思。南朝民歌里使用的尤其多。例如：拿莲子的“莲”代替怜爱的“怜”，拿莲藕的“藕”代替佳偶的“偶”。南朝民歌《七日夜女歌》“桑蚕不作茧，昼夜长悬丝。”便是借蚕儿挂下来的丝比作情人心里的牵挂相思之思。 ⑴原意：比喻恋人别后相思之苦。⑵新意：比喻人们为某种理想而执着追求。现在人们赋予“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干”什么样的新意？例子：重病期间，周总理仍旧坚持工作，在他身上，我们可以领悟到什么叫“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干”。 颈联：“晓镜但愁云鬓改，夜吟应觉月光寒。”1．上面两句写的是诗人自己，下面两句就转到对方女主人公身上了，想象她别离后的生活。此联在写法上有何特点？2．“但愁云鬓改”怎样理解？“夜吟应觉月光寒”传达出情人怎样的心境？虚写。设想情人对自己的思念之苦。从“应”字可见。“但愁云鬓改”，早晨起来，因为思念的愁苦，连头发也散乱渐白，形象表达了主人公的离愁之深。“夜吟应觉月光寒”是诗人想象姑娘感到月光的凄清和寒冷，传达出女主人公孤寂凄凉的心境。 尾联：“蓬山此去无多路，青鸟殷勤为探看。”1．理解典故——见课后注释。2．表意作用。尾联用神话传说来表达自己的美好愿望。以传说中的仙山---蓬莱山作为对方居处的象征，以王母驾下的青鸟使者代为打探她的下落。既表达了对心爱之人的劝慰之情，也倾诉了自己绝对没有放弃再次相见的一线希望的恒心与决心，但这个寄希望于使者的结尾，并没有改变“相见时难”的痛苦境遇，不过是无望中的希望，前途依旧渺茫。诗写完了，这场悲剧的结局如何，我们无法知晓，或许抒情主人公的痛苦与追求还将继续下去。kān 思考：有人说此诗为作者的政治寄托，也有人说此诗纯写爱情，你以为呢？由于是个语言的多义性以及我国古代“诗言志”的传统，对诗歌的解读会存在一些分歧。李商隐的这首诗，一般都认为是写爱情的，但也有人认为是写给执政人物，乞求他们援引的。虽有附会之嫌，但也不是没有根据。以夫妻或男女爱情关系比拟君臣以及朋友、师生等其他社会关系，乃是我国古典诗歌中从《楚辞》就开始出现的表现手法。例如，中唐后期的朱庆馀《闺意献张水部》洞房昨夜停红烛，待晓堂前拜舅姑。妆罢低声问夫婿：画眉深浅入时无？再者，“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干”又有燃烧自己照亮别人的崇高人格魅力。所以说“可以言情”也“可以喻道”。 这首诗是描写爱情相思最为脍炙人口的名篇,千百年来其影响巨大深远。颔联以“春蚕”“蜡烛”一对最有表现力的比喻来抒写强烈的相思和至死不渝的爱情，这是全诗最精彩的部分，也是千古传诵的名句。这种忠贞的感情是一种高尚的精神，不管是对爱情、对友情、对工作、对事业都需要。全诗构思巧妙，想象细致入微，比喻精确得当，语言生动精辟、意境优美，如同一支动人的歌，久久留在读者的心上。小结 李斯特菌感染临床观察 基本概述李斯特菌（学名：Listeriamonocytogenes），又名单核球增多性李斯特菌、李氏菌，是一种兼性厌氧细菌，为李斯特菌症的病原体。李斯特菌是革兰氏阳性菌，属厚壁菌门，取名自约瑟夫·李斯特。它主要以食物为传染媒介，是最致命的食源性病原体之一  。李斯特菌属中，仅有单核细胞增多性李斯特菌，可引起人类的脑膜炎、败血症、流产及新生儿感染等疾病，如果免疫缺陷者发生李斯特菌感染，其病情严重，病死率高达33%。 病原介绍单核细胞增多性李斯特菌为短小的革兰阳性无芽胞杆菌，陈旧培养物有时变为革兰阴性菌。在脑脊液中常成对排列，易误认为肺炎球菌。染色过度脱色易误认为流感杆菌。20～250C时具运动性，370C运动消失。微需氧，营养条件要求不高，在普通培养基上能生长，血清平板上生长良好，菌落周围有狭窄的溶血环。根据菌体与鞭毛抗原不同可分为若干型，90%的临床感染由Ia、Ib及Ⅳb型引起。 流行病学1、单增李斯特氏菌广泛存在于自然界中，不易被冻融，能耐受较高的渗透压，在土壤、地表水、污水、废水、植物、青储饲料、烂菜中均有该菌存在，所以动物很容易食入该菌，并通过口腔-粪便的途径进行传播。据报道，健康人粪便中单增李氏菌的携带率为0.6-16%,有70%的人可短期带菌，4-8%的水产品、5-10%的奶及其产品、30%以上的肉制品及15%以上的家禽均被该菌污染。 人主要通过食入软奶酪、未充分加热的鸡肉、未再次加热的热狗、鲜牛奶、巴氏消毒奶、冰激凌、生牛排、羊排、卷心菜色拉、芹菜、西红柿、法式馅饼、冻猪舌等而感染，约占85-90%的病例是由被污染的食品引起的。2、该菌可通过眼及破损皮肤、粘膜进入体内而造成感染，孕妇感染后通过胎盘或产道感染胎儿或新生儿,栖居于阴道、子宫颈的该菌也引起感染，性接触也是本病传播的可能途径，且有上升趋势。 特点1、季节性特点：春季可发生，而发病率在夏、秋季呈季节性增长。2、分布广：存在于土壤、水域(地表水、污水、废水)、昆虫、植物、蔬菜、鱼、鸟、野生动物、家禽。3、生存环境可塑性大：能在2-42℃下生存(也有报道0℃能缓慢生长)能在冰箱冷藏室内较长时间生长繁殖。4．适应范围大：酸性、碱性条件下都适应。5．带菌较高的食品有：牛奶和乳制品；肉类(特别是牛肉)；蔬菜；沙拉；海产品；冰淇凌等。 发病机制李斯特菌属细胞内寄生菌，不产内毒素，可产生一种溶血性的外毒素。T细胞在清除本菌中起重要作用，细胞免疫功能低下和使用免疫抑制剂者较易感染。细菌可直接累及胎盘、羊水和宫腔或胎儿，造成死胎、早产或新生儿感染，感染部位常能分离到细菌，以婴儿的胃肠道和肺部的细菌密度最高，提示感染由吸入羊水而致，并非血源性。兽医与实验室人员直接接触该菌可导致皮肤及眼感染。细菌可在脑、脑膜及肺、肝、脾等脏器形成播散性小脓肿或由巨噬细胞形成的粟粒样肉芽肿。 潜伏期在感染后3-70天出现症状，健康成人可出现轻微类似流感症状，易感者突然发热，剧烈头痛、恶心、呕吐、腹泻、败血症、脑膜炎、孕妇出现流产。单增李氏菌的抗原结构与毒力无关，它的致病性与毒力机理如下：1．寄生物介导的细胞内增生，使它附着及进入肠细胞与巨噬细胞。2．抗活化的巨噬细胞，单增李氏菌有细菌性过氧化物歧化酶，使它能抗活化巨噬细胞内的过氧物（为杀菌的毒性游离基团）分解。3．溶血素，即李斯特杆菌溶血素O，可以从培养物上清液中获得，为SH活化的细胞溶素，有α和β两种，为毒力因子。 临床表现1、脑膜炎是本病最常见的表现形式。起病可急可缓。新生儿可在通过产道时或产后被感染，产后1～3周发病，主要表现为拒食、多哭、易激惹、高热、恶心、呕吐、嗜睡、惊厥、囟门突出及脑膜刺激征。成人患者常表现高热、头痛、恶心、呕吐、颈强直、昏迷，个别病人还可出现抽搐、偏瘫、脑疝。白细胞增高以粒细胞为主，偶见单核细胞增高。脑脊液改变与其他化脓性脑膜炎相似。 2、胎儿经胎盘感染此菌后，可出现流产、胎死宫内或生后数日的新生儿发生严重播散性利斯特氏菌病；新生儿室中的暴发流行表现为播散性内脏肉芽肿和脓肿形成。患儿表现发热、呕吐、腹泻、呼吸窘迫、紫绀、呼吸不规则或暂停、抽搐、肝脾肿大、出血性皮疹和化脓性结膜炎等。3、淋巴结感染者可突然发热、发冷、头痛、咽痛、颈及全身淋巴结肿大、肝脾肿大、白细胞增高，并有程度不一的单核细胞增多。与传染性单核细胞增多症的主要区别是：①利斯特氏菌感染者嗜异性凝集试验阴性；②血或咽拭子培养可分离到利斯特氏菌。 4、孕妇患李斯特氏菌病后可能表现为亚临床型，亦可有急性发热而与流感相似，有时又类似肾盂肾炎。病情多不严重，但妊娠5个月后发病者，胎儿可能受严重影响。5、脑膜炎者多数同时有败血症存在，部分病人可仅表现为败血症，其临床表现与其他细菌引起者并无特殊之处。利斯特氏菌还可引起心内膜炎、关节炎、骨髓炎、腹膜炎及胆囊炎。接触病畜还可引起化脓性皮肤感染或化脓性结膜炎。 治疗说明多数抗菌药对李斯特菌具有抗菌作用，其中氨苄西林与青霉素疗效最佳。红霉素、利福平、复方SMZ-TMP、氟喹诺酮类、克林霉素、万古霉素、氯霉四环素、头孢噻吩等也有效，尚无耐药菌出现。治疗延误及严重新生儿败血症或脑炎病人常导致治疗失败。青霉素或氨苄西林联合氨基糖苷类对本菌常呈协同作用，败血症病人宜用药2周以上，脑膜脑炎疗程3周以上，心内膜炎4～6周，脑脓肿的疗程应超过6周。 防控措施1、李斯特菌通常存在于潮湿区域和辅助清洗设备中，例如：地面、排水沟、洗涤池、天花板、冷凝水、拖把、海绵、盐水冷冻设备及剥皮机。因此，控制李斯特氏菌的数量对减少深加工过程中的污染是很有必要的。2、控制李斯特菌这类病原菌的最好方法是降低交叉污染。使原料和成品操作分离，保持区域干燥，以防细菌生长和减少微生物扩散。 每日对排水沟，地面，废物容器进行清洗；每周对墙面，冷凝水滴盘，冷却器进行清洗；螺旋速冻机至少半年彻底清洗一次。用于原料和成品加工的器皿和温度计都必须进行彻底消毒（在使用前后）。经常擦洗地面以保持清洁。如果天花板上存冷凝水，应该及时用真空装置或消毒过的海绵拖把加以清除，如果在准备生产时，清洗后的地板还没有沥干，就需采用真空装置将其吸干或用拖把擦干。 3、清洗时可选用季铵组分和过氧化酸性杀菌剂，其中季铵组分的杀菌剂对李斯特菌非常有效；过氧化酸性杀菌剂可以去除单增李斯特菌的生物被膜，有效杀死李斯特氏菌。 谢谢！