最新《苏幕遮》(周邦彦)市级赛课一等奖获奖课件分析教学讲义ppt课件

进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅《苏幕遮》(周邦彦)市级赛课一等奖获奖课件分析 苏幕遮周邦彦 周邦彦字美成，号清真居士。一生在仕途上不得意，几度奔波于地方州县，深切感受到漂泊的滋味，于是羁旅愁思成为他词作的重要题材。咏物也是周词的主要题材，新月、荷花、梅花、梨花、杨柳等都是他吟咏的对象。周邦彦是继柳永之后北宋最有影响力的婉约派词人。周词语言富丽精工，音调和谐，讲究格律，被称为“词中老杜”，技法上成为婉约词的集大成者。 译文：细焚沉香，来消除夏天闷热潮湿的暑气。鸟雀鸣叫呼唤着晴天（旧有鸟鸣可占雨之说），拂晓时分，鸟儿在屋檐鸣唱，报告天晴的消息。荷叶上初出的阳光晒干了昨夜的雨，水面上的荷花清润圆正，荷叶迎着晨风，每一片荷叶都挺出水面。（看到这风景）我想到遥远的故乡，何日才能回去啊？我家本在吴越一带，长久地客居长安。五月，我故乡的小时候的伙伴是否在想我？在梦中我划着一叶扁舟，来到了过去的荷花塘（词中指杭州西湖）。 从结构看，词的上下片分别侧重写什么？上片写景，下片抒情。词的下片抒情，抒发了一种什么情感？思乡之情 词的上片写景，描绘了哪些景物？这些景物大致构成了几幅画面？燎香图，鸟雀呼晴图，风荷图三幅画面意象：沉香、鸟雀、初阳、荷叶、水面、荷花 燎香图燎沉香——消溽暑时间：室内环境:心情:梅雨季节的清晨雨后的房间里面又潮又湿如房间的环境一样沉闷 鸟雀呼晴图重点突破1．有人认为“鸟雀呼晴，侵晓窥檐语”两句“生动而有风致”，你是如何理解这种评价的？ 鸟雀呼晴图鸟雀呼晴侵晓窥檐语呼：更显人性化，表现出小鸟欢快的叫声和活泼灵动的神态。把鸟儿们东张西望的神态表现得活灵活现。写出了鸟雀多情，窥檐而告诉人以新晴之欢，显得别有韵味。拟人手法： 风荷图水面清圆，一一风荷举---------真能得荷花之神理者也“清圆”写出了荷叶的清圆，叶面上还留存昨夜的雨珠。“风”字具动态美，把微风吹过荷塘，荷叶随风摇摆的姿态不动声色地勾勒出来。“举”字写出了荷婷婷玉立的姿态，把荷茎修长挺立的精气神表现得淋漓尽致。 下列各句分别从什么感官上写景？燎沉香，消溽暑。（）鸟雀呼晴，侵晓窥檐语。（）叶上初阳干宿雨，水面清圆，一一风荷举。（）嗅觉听觉视觉 在《苏幕遮》一词中，上片的景和下片的情之间关系密切，联系上、下两片之间感情纽带是哪个意象？你从哪里感受到作者的思乡之情？ 故乡遥，何日去？家住吴门，久作长安旅。家住“吴门”，旅泊“长安”。周邦彦本以太学生入都，但却无所作为，不免有不如归去之意。“久”字体现了作者对飘泊生活尤其是仕途生活的厌倦，在其它作品中词人一再以“京华倦客”自称，可见他早已淡薄功名而魂系故乡。 “五月渔郎相忆否？”不直接说自己思念友人，而用设问反写不知旧友是否忆我，不仅把自己对故乡、对朋友的思念之情表达得更细腻真切，而且使得不落俗套的意境又进一层。对写法 小楫轻舟，梦入芙蓉浦。思乡之切以至梦中飞度，恍若已回故乡，与友人小楫轻舟畅游于芙蓉浦。词最后的“芙蓉浦”，与上片的“荷”遥相呼应，使全词结构更为完整、紧密。 上片写景情因景异，富于变化情景关系结构图下片抒情，情因景生，思乡情浓。风荷燎香消暑---沉闷鸟雀呼晴---欢快风荷摇曳---欣喜伤愁---羁旅他乡怅然---梦回荷塘 邯郸冬至夜思家白居易邯郸驿里逢冬至，抱膝灯前影伴身。想得家中夜深坐，还应说着远行人。这首诗用了什么艺术笔法？请简要分析。（注意答题步骤）这首诗用了对写法，（第一步）诗歌表面上写家人像我一样在深夜不能入睡，在家深坐，谈论着我这个“远行人”，其实是表明远行人对家人的思念。（第二步）抒发了作者对家乡、亲人的思念之情。（第三步） 对写法月夜杜甫今夜鄜州月，闺中只独看。　　遥怜小儿女，未解忆长安。　　香雾云鬟湿，清辉玉臂寒。　　何时倚虚幌，双照泪痕干？（本诗设想妻子思念自己和儿女不懂得思念的手法来表达自己思念远在鄜州的妻与子的复杂细腻的感情。——明代王嗣奭在《杜臆》中说：“公本思家，偏想家人思己，已进一层。念及儿女不能思，又进一层”）fū 催产素引产与催产 产科催产素引产、催产使用常规引产助产晚期妊娠引产引产方法停止引产指征催产催产方法停止催产指征催产使用注意事宜适应症禁忌症准备引产前准备（医生）助产师及产科人员 催产素能使子宫平滑肌收缩，具有引发及加强子宫收缩的作用，是产科最常用引产、催产的有效药物。如病历选择恰当严格掌握剂量及用法是较安全的，但若不掌握适应症及禁忌症或缺乏严密的观察，可造成胎儿缺氧子宫破裂、羊水栓塞危机母婴生命安全的不良后果。因此制定正确应用催产素在引产、催产的使用常规，具有现实意义。返回 晚期妊娠引产指妊娠满28周以上，由于胎儿或孕妇原因继续妊娠对母婴双方均不利时需要采取措施诱发子宫收缩，结束分娩者。返回 适应症1.妊高征治疗效果不佳；2.妊娠≥41周，不伴有严重胎盘功能不良者；3.胎膜早破妊娠34周以上，6-12小时以上未能临产者；4.确诊为胎死宫内或严重胎儿先天异常，无产道梗阻者；5.妊娠合并内外科疾病，但可阴道分娩，需要终止妊娠者；6.高危妊娠继续妊娠对母儿危险时。母儿情况能经受产程考验者。以上适应症须征求孕妇及家属同意后家属签字方可实施。返回 禁忌症：1.明显的头盆不称；2.软产道异常；肿瘤、畸形子宫、严重阴道疤痕狭窄及未处理的生殖道先天异常；3.巨大胎儿，可能有头盆不称者，不宜阴道分娩者；4.胎位异常：横位、臀位；5.多胎妊娠或3胎以上的经产妇；6.高危妊娠，严重胎盘功能不良，有胎儿宫内缺氧者；7.宫内发育迟缓伴羊水过少；8.疤痕子宫；包括各种肌瘤剔除手术后，剖宫产术后，子宫先天畸形整复术及计划生育手术的子宫创伤；9.严重内科合并症及产科并发症孕妇不宜阴道分娩者；10.严重宫内感染者；11.胎儿窘迫12.孕期不明原因阴道出血或前置胎盘、胎盘早剥者。返回 引产前准备（医生）1.病史2.PV：骨盆、软产道、Bishop胎儿大小、胎先露3.宫颈评分4.交代利弊、问题、处理方法家属签字明确：指征禁忌症返回 Bishop评分返回条件0123前中后后中前软中硬硬中软高低-3-2-1——0+1——+2开大01——23——45——6容受0——3040——5060——7080——100 助产师及产科人员记录：（1）T、P、BP、宫缩（2）胎儿电子监护（3）灌肠返回 引产方法①②③返回 方法一低浓度、小剂量循序渐进生理性宫缩异常停药返回 方法二2.5单位催产素5%GS500ml5毫单位/ml3次/10分钟强度：强直强中弱≥60’’45-60’’30-45’’＜30’’返回 方法三每15’调整一次滴数至40滴，若无宫缩或宫缩弱，浓度可达1%2个减半：（1）浓度达1%，滴数减半≤25滴（2）进入活跃期小于1000ml/日返回 停止引产指征宫缩过强、强直、过频宫内窘迫、宫内感染、头盆不称、难产倾向改CS返回 催产指正式临产后因宫缩乏力需用人工方法，加强宫缩促进产程进展，减少由于产程延长而导致母婴并发症。1.适应症2.禁忌症返回 适应症主要用于无明显头盆不称及胎位异常的低张力性宫缩乏力所导致潜伏期、活跃期延长，宫口开张延缓或停滞，抬头下降延缓等情况。返回 禁忌症无明显指征，不应随便催产同引产禁忌症返回 催产方法①②返回 催产方法PV：骨软产道Bishop先露下降，宫口开大除外头盆不称≥8、7、6、5返回 催产方法未破膜者在宫口开大2-3cm，人工破膜羊水清亮，经1-2小时观察宫缩不够强时催产素点滴。一般用1-2-2.5单位催产素加入5%GS500ml或者0.5催产素250ml，7号针头，8滴开始，15分钟调整一次宫缩，达到1——2’2——3’3——4’二程活跃期潜伏期持续30’’——50’’返回 停止催产的指征潜伏期＞12小时，且伴宫颈水肿者；催产后活跃期异常：可表现为下列任何一项；活跃期＞8小时；宫口扩张＜1cm/h或宫口开大达≥4cm后不再进展、活跃期停滞或先露下降停滞1——2h或出现头盆不称时；宫口全开，产力良好，而先露部仍停滞于坐骨棘水平或以上者；胎心率＞160次/分，＜120次/分或胎心监护异常；产程中羊水粪染，短时间内胎儿不能经阴道分娩者；返回 催产素使用注意事项必须有经过专业培训的产科人员，在待产室内进行连续监护，并每15-30分钟记录一次宫缩频率，强度及持续时间；胎心频率、节律、曲线有无异常；羊水的色、量等。一定要防止过强及过频的宫缩。血压、脉搏每2-4小时测量一次。产妇取半卧位或左侧卧位。妊高征酌情测血压。无论使用催产素引产或催产是均应以低浓度、小剂量循序增加的持续静脉点滴。严禁使用肌注。穴位注射及滴鼻给药法。因这些方法均难以掌握催产素实际进入体内计量且有短时间内催产素进入危险过大造成的严重危害，如子宫破裂。先用5%葡萄糖液静脉点滴，调好所需要的滴速后，再加入所需要的催产素、摇匀。因一次性标准的静脉输液管中均有15ml葡萄糖液不含催产素，为节省时间，可将这部分液体放掉，再接好输液管。切勿用配制好的催产素混合液直接作静脉穿刺。避免短时间内过多催产素进入体内引起过强宫缩。返回