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登幽州台歌-上课课件 《登高》杜甫“万里悲秋常作客，百年多病独登台” 登幽州台歌20诗歌 读了这首诗，你体会到了诗人内心有一种什么样的感受？登幽州台歌陈子昂读韵味 登幽州台歌陈子昂释诗意结合注释理解文意，并用自己的话描述诗句的意思 前不见古人，后不见来者。前：过去。后：未来。古人：古代那些能够礼贤下士的圣君。登幽州台歌陈子昂诗意：往前不见古代招贤的圣君，向后不见后世求才的明君。来者：后世那些重视人才的贤明君主。释诗意 念天地之悠悠，独怆然而涕下。念：想到。悠悠：形容时间的久远和空间的广大。怆然：悲伤的样子。涕：指眼泪。诗意：想到那广阔的天地无穷无尽，我独自悲伤，热泪纵横！空间的辽阔释诗意 《登幽州台歌》：696年，契丹攻陷营州。武则天委派武攸宜率军征讨，陈子昂随军出征。武攸宜为人轻率，少谋略。陈子昂进言，武攸宜不听，反把他降为军曹。诗人受到挫折，眼看报国宏愿成为泡影，因此登上蓟北楼，慷慨悲吟，写下了《登幽州台歌》等诗篇。 前不见古人，后不见来者。时间的绵长写出了诗人生不逢时，怀才不遇的境遇，表达了作者内心愁苦之情。 说说你喜欢的句子，并谈谈喜欢它的理由（提示：可以从炼字、内容、情感、意境等方面来谈）提示：展示时，先把你喜欢的句子深情的朗读出来，再说说你喜欢的理由。 赏析“念天地之悠悠，独怆然而涕下”“悠悠”形容时间久远和空间广大。“独”是孤寂之意。表达了作者独立于悠悠天地之间，报国无门、壮志难酬的孤独，愁苦之情。 这是一首吊古伤今的悲歌。这首诗通过写登幽州台的所想所感，抒发了作者怀才不遇的处境和苦闷悲愁的情怀。 陈子昂还曾写过一首诗《燕昭王》，我们不妨先来理解一下这首诗：南登碣石馆，遥望黄金台。丘陵尽乔木，昭王安在哉？霸图今已矣，驱马复归来 小儿结核病的护理一、　　概述结核病（tuberculosis)是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病。小儿时期以原发性肺结核最为常见，其次是粟粒性肺结核和结核性脑膜炎。我国儿童结核感染率为4.60%～14.40%，患病率为1.73%～2.30%。病因与发病机制3个相关环节 (一)病原体结核杆菌特点：①结核杆菌分枝杆菌属，抗酸染色（+），②人、牛、鸟、鼠四型，人型、牛型对人体致病；③生长缓慢，固体培养基1月，不利于快速诊断；④抵抗力强，潮湿环境存活半年，传染性强、危害大；⑤易变性强，抗痨药使用不当，易产生耐药性(二)传播途径小儿结核病主要传播途径：①呼吸道：通过空气、飞沫、尘埃经呼吸道传播至肺部；②消化道：通过饮用污染的牛奶、玩具、手指经口进入；③其它：如经胎盘、破损皮肤或粘膜传播者，均极少见，但经胎盘传播引起先天性结核引起先天性结核病者应予重视。 (三)机体反应结核杆菌初次进入机体后与T淋巴细胞接触，在其表面产生抗体样受体而致敏(4～8周后)当机体再次与结核杆菌（Ag）接触时，致敏的T淋巴细胞转化为免疫母细胞，产生多种淋巴因子，包括巨噬细胞趋化因子、巨噬细胞移动抑制因子、巨噬细胞活化因子，使巨噬细胞吞噬能力增强，吞噬病原体，局限病灶。机体感染结核菌后，在产生细胞免疫的同时也产生迟发型变态反应，4~8周再次接触抗原可在局部产生红肿、坏死。机体感染结核杆菌后是否发病与细菌的毒力、数量及机体的免疫力有关，当细菌的量少、毒力弱，而机体的免疫力强时，机体不发病或病情轻；当机体的免疫力弱，细菌的毒力强、数量大时，病情重或细菌播散。 ［辅助检查］(一)结核菌素试验为判断结核感染的早期特异性诊断方法。小儿受结核感染4－8周后，作结核菌素试验即可呈阳性反应。故可用于判断是否受结核杆菌感染。1.试验方法：所用制剂：旧结核菌素（OT）、结核菌纯蛋白衍化物（PPD）：不产生非排异性反应，试验结果更准确。注射方法：一般用PPD制剂0.1ml（含5个结素单位）注射于左前臂掌侧中下1/3处皮内，使之形成直径6－10mm的皮丘。 观察时间：48－72小时观察。2.结果判定：红肿硬结直径（mm）　　　　　结果判断