3
7 33
2
6
1 3
4
1 2
1
73÷3= 24.333···
0
9
1 0
9
1 0
3 3
9
1
余数重复出现1
1÷2
1÷3
1÷5
1÷7
=0.5
≈0.333···
=0.2
≈0.142857142857···
1.
算一算,它们的速度分别是每时多少千米?哪些是循环小
数?(结果保留两位小数)
飞鱼:196÷3=65.33···≈65.33(千米)
章鱼:131÷5=26.5(千米)
鲨鱼:241÷6=40.166···≈40.17(千米)
2.下面哪些数是循环小数?
3.计算下面各题,并说一说哪几题的商是循环小数?
4.猎豹是动物中的短跑冠军,速度可以达到100千米/
时。照这样的速度,它平均每分能奔跑多少千米?
(结果保留两位小数)
100÷60=1.666···≈1.67(千米)
百合狐惑阴阳毒病脉证第三
本篇论述百合、狐惑、阴阳毒三
种疾病的辨证与治疗。
由于这三疾病的发病均与外感热
病有关,某些症状亦有相似之处(或
有神志方面的症状,或有热证),因
此合为一篇论述。
• 百合病——是由于热病之后,余热未尽,或
情志不遂,郁而化火,导致心肺阴虚内热。
其主要症状为精神恍惚不定,饮食行动失调,
以及口苦,小便赤,脉微数等。
• 狐惑病——系由湿热虫毒为患。主要症状为
目赤、咽喉及前后二阴溃烂。其中咽喉部蚀
烂称之为惑;前后二阴部溃烂称之为狐。
• 阴阳毒病——是阴毒和阳毒的总称。由感染
疫毒所致,主要表现为发斑、咽喉痛,属于
急性热病范畴。
一、百合病
•病因病机、脉症、治则与
预后
•治则
•辨证论治
[原文] 百合病者,百脉一宗,悉致其病也。
意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行
不能行,欲饮食,或有美时,或有不用闻食臭
时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸
药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形
如和,其脉微数。
每溺时头痛者,六十日乃愈;若溺时头不
痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但头眩者,
二十日愈。
其证或未病而预见,或病四、五日而出,
或病二十日或一月微见者,各随证治之。(1)
[提要] 本条论述百合病的病
因、病机、症状及预后。
词解
• 百脉一宗——宗,归往,本
源。《书﹒禹贡 》:“江汉
朝宗于海”。心主血脉,肺
朝百脉,人体之脉同归心肺
所主。
本条小结
• 病因有两方面:一为热病之后,余热未清;
二为情志不遂,化火伤阴。
• 病机:心肺阴虚内热,以致百脉不和
• 症状分为主观症状及客观症状两类。其中主
观症状表现为精神恍惚不定,饮食行动失调,
包括“意欲食复不能食,常默默,欲卧不能
卧,欲行不能行,欲饮食,或有美时,或有
不用闻食臭时,如寒無寒,如热無热; 客观
症状为口苦、小便赤、脉微数。
[原文] 百合病见于阴者,以
阳法救之;见于阳者,以阴法救之。
见阳攻阴,复发其汗,此为逆,
见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。
(9)
[提要] 本条论述百合病治疗原则。
• 百合病的治疗原则是阴虚内热者宜养阴清热;
若阴损及阳者宜扶助阳气。
[原文] 百合病,不经吐、下、
发汗,病形如初者,百合地黄汤
主之。(5)
[提要] 本条论述百合病的正治法。
• 病机:阴虚内热
• 症状:同第1条
• 治则:润养心肺,凉血清热
• 方剂:百合地黄汤(百合、地黄、泉水煎药)
[原文] 百合病发汗后者,百
合知母汤主之。(2)
[提要] 本条论述百合病误用汗
法后的证治
• 病机:误汗后,使心肺阴虚内热加重
• 治则:养阴清热,润燥除烦
• 方剂:百合知母汤(百合、知母、泉水煎
药)。
[原文] 百合病下之
后者,滑石代赭汤主之。
(3)
[提要] 本条论述百合病误下后
的证治。
• 病机:误下后阴液损伤,胃气上逆
• 治则:清热利尿、养阴降逆
• 方剂:滑石代赭汤(百合、滑石、代赭石、
泉水煎药)
[原文] 百合病,吐
之后者,用后方主之。
(4)
[提要] 本条论述百合病误用
吐法后的证治
• 病机:误吐后耗伤胃阴,燥热增重
• 治则:养阴清热、安中和胃
• 方剂:百合鸡子汤(百合、鸡子黄、泉水煎
药)
[原文] 百合病一月
不解,变成渴者,百合
洗方主之。(6)
[原文] 百合病渴不
差者,瓜蒌牡蛎散主之。
(7)
[提要] 以上两条论述百合病日久
变口渴的证治
• 病机:百合病日久失治,内热加重
• 症状:除第1条症状外,又见口渴
• 治则:养阴清热,生津止渴
• 方剂:百合地黄汤配合百合洗方
• 若不奏效,改用百合地黄汤配合
瓜蒌牡蛎散(瓜蒌根、牡蛎)
[原文] 百合病变发热
者,百合滑石散主之。
(8)
[提要] 本条论述百合病变发
热的证治
• 病机:百合病经久不愈,热盛于里,外
达肌表
• 症状:发热
• 治则:养阴清热
• 方剂:百合滑石散(百合、滑石)
二、狐惑病
• 症状及内服方
• 外治方
[原文] 狐惑之为病,状如伤
寒,默默欲眠,目不得闭,卧起
不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,
不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍
赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声
喝,甘草泻心汤主之。(10)
[提要] 本条论述狐惑病的临床表现
及内服方。
• 病因:感受湿热虫毒
• 症状分二类:一类为目赤、咽喉及前后
二阴溃烂;另一类为发热恶寒,默默欲
眠,状如伤寒,目不得闭,卧起不安,
不欲饮食,恶闻食臭。其中,咽喉腐蚀
者称为惑,二阴腐蚀者称为狐。
• 治则:清热解毒,化湿扶正
• 方剂:甘草泻心汤(甘草、黄芩、人参、
干姜、黄连、大枣、半夏)
[原文] 病者脉数,无热,微
烦,默默但欲卧,汗出,初得之三、
四日,目赤如鸠眼;七、八日,目
四眦黒。若能食者,脓已成也,赤
豆当归散主之。(13)
[提要] 本条论述狐惑酿脓的证治
• 病机:狐惑病日久湿热酿脓
• 症状:目赤如鸠眼、脉数、心烦、
默默欲卧、汗出
• 治则:利湿清热,排脓解毒
• 方剂:赤豆当归散(赤小豆、当归、
浆水服药)
[原文] 蝕于下部则
咽乾,苦参汤洗之。
(11)
[原文] 蝕于肛者,
雄黄薰之。(12)
[提要] 以上两条论述狐惑病
二阴蚀烂的外治法
• 病机:湿热毒邪循经下注
• 症状:前后二阴蚀烂
• 治则:解毒、燥湿、杀虫
• 方剂:前阴腐烂者宜用苦参外洗(苦参)
• 后阴腐烂者宜用雄黄外熏(雄黄)
三、阴阳毒
[原文] 阳毒之为病,面赤斑
斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血。五
日可治,七日不可治。升麻鳖甲
汤主之。(14)
[原文] 阴毒之为病,面目青,
身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,
七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄、
加蜀椒主之。(15)
[提要] 以上两条论述阳毒与
阴毒的证治
• 病因:阳毒与阴毒均系感受疫毒之邪所致
• 治则:清热解毒、活血排脓
阳毒与阴毒的区别如下:
病名 阳毒 阴毒
病机 血分热毒壅盛 血分热毒壅盛,血脉
凝滞
症状 面赤斑斑如锦文,咽喉
痛,吐脓血
面目青,身痛如被杖,
咽喉痛
治疗 升麻鳖甲汤(升麻、当
归、蜀椒、甘草、鳖甲、
雄黄)
升麻鳖甲汤去雄黄、
蜀椒(升麻、当归、
甘草、鳖甲)
百合狐惑阴阳毒病小结
变渴者——百合地黄汤配合百合洗方
渴不差者——百合地黄汤配合瓜蒌牡蛎散
变发热者——百合滑石散
变治法
发汗后——百合知母汤
下之后——滑石代赭汤
吐之后——百合鸡子汤
救治法
证治
百
合
病
正治法——百合地黄汤
治则——养阴清热
主症——精神恍惚不定,口苦、小便赤、脉微
病机——心肺阴虚内热,以致百脉不和
病因——热病之后,余热未清或情志不遂,化火伤阴
蕴毒成脓——赤小豆当归散
蚀于肛——雄黄外熏
蚀于下部——苦参汤外洗
蚀于上部——甘草泻心汤
证治
狐
惑
病
症状——目赤,咽喉及二阴腐蚀
病因——感受湿热虫毒
阳毒——升麻鳖甲汤
阴毒——升麻鳖甲汤去
雄黄、蜀椒
证治
症状——发斑,咽喉痛
病因——感受湿热虫毒
阴阳毒
复习思考题
• 1.试述百合病的病因病机与辨证论治?
• 2.百合病的变证及误治证如何辨证治疗?
• 3.试述狐惑病的病因病机与辨证论治?
• 4.阴毒和阳毒的病因病机各是什么?两
证如何鉴别与治疗?
• 5.名词解释:百合病、狐惑、阴毒、阳
毒。