2021届高考语文 作文素材之时事热评：“戒烟进医保”靠不靠谱

作文素材之时事热评： “戒烟进医保”靠不靠谱 目录： 1.烟草依赖是病吗？戒烟还能报销？北 京控烟协会呼吁戒烟纳入医保 2.“烟瘾”是个病，“戒烟入医保”好 处多多 3.“戒烟入医保”实现控烟健康双赢 4.戒烟纳入医保不失为一剂良药 5.期待“医保戒烟”建议早日成为现实 6.戒烟医疗能否纳入医保，归根结底还 得看“疗效” 7.“戒烟进医保”不靠谱 8.戒烟用不着纳入医保来激励 正文： 烟草依赖是病吗？戒烟还能报销？北京 控烟协会呼吁戒烟纳入医保 潇湘晨报 发布时间: 05-2718:16 潇湘晨报官方百家号 5 月 26 日，北京市控制吸烟协会表示，烟草依赖是一种疾病，建议将“烟草依赖 疾病”纳入医疗保障基金支付管理范围，让戒烟医疗服务可以报销，并建议探索 将戒烟服务作为符合条件的“互联网+”医疗服务保障范围，探索推进门诊费用跨 省直接结算试点工作范围。消息一出引发网友争议。 中国吸烟危害健康报告 2020：因吸烟而死亡人数每年高达 100 万 26 日发布的《中国吸烟危害健康报告 2020》指出，中国烟民数量超过 3 亿，人 群吸烟率仍维持在较高水平，与《“健康中国 2030”规划纲要》提出的控烟目标 即 2030 年 15 岁以上人群吸烟率降低至 20%，仍有较大差距。 报告表示，有充分证据说明，吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病、哮喘、多种间质 性肺疾病等，增加呼吸系统感染、肺结核、小气道功能异常、静脉血栓栓塞症、 尘肺的发病风险。戒烟可以明显降低上述疾病的发病风险，并改善疾病预后。此 外，吸烟可以导致肺癌、喉癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤发生；导致动脉粥样硬化、 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中、外周动脉疾病、高血压等心脑血 管疾病；还可以导致 2 型糖尿病，增加糖尿病大血管和微血管并发症的发病风险。 报告还指出，烟草对健康的巨大危害导致中国每年有 100 多万人失去生命，超 过了因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。若不采取有效行动大 幅降低吸烟率，这一数字到 2030 年将增至 200 万，到 2050 年将增至 300 万。 北京市控烟协会常务副会长兼秘书长崔小波在座谈会上表示其实烟草依赖是一 种疾病，世界卫生组织发布的国际疾病分类(ICD-10)明确将烟草依赖作为一种疾 病。目前中国有 3.16 亿烟民，很多吸烟者明知道“吸烟有害健康”，但仍然在吸 烟。 戒烟纳入医保呼声已久，专家：靠个人毅力戒失败率超 9 成 将“戒烟药纳入医保”呼声由来已久。早在 2012 年 3 月 31 日，时任国家卫生部部 长陈竺在出席“慢性非传染性疾病防治策略研讨会”时，提出“将通过深化医改为控 烟助力，逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保，基本药物目录也将添加相关药 品”。但时至今日，“医保戒烟”仍处于呼吁层面，未见有实质性政策举措出台。 崔小波表示，烟草中的尼古丁成瘾性很高，靠个人毅力戒失败率达到 90%以上； 戒烟失败不断打击戒烟者的自信心，结果形成想戒烟的人很多，而付出行动的人 却很少。目前我国已被批准使用的戒烟药物有：尼古丁替代疗法药物（非处方药）、 盐酸安非他酮缓释片（处方药）、酒石酸伐尼克兰（处方药）三种，但由于不能 列入医保范围，只能作为自费药使用。 北京朝阳医院戒烟门诊是全国首家戒烟门诊。该医院戒烟门诊的褚水莲医生表 示，从实践来看，大多数患者对于戒烟药物的价格能够接受，但是能接受并不代 表他们觉得不贵。“确实有不少患者跟医生反映，戒烟药物为什么不能进医保 呢？” 针对上述情况，北京市控制吸烟协会建议，将戒烟医疗服务纳入医疗保障基金支 付范围；可根据各省、自治区、直辖市的情况，制定本地区的管理办法和报销次 数与报销比例。建议将烟草依赖疾病纳入门诊慢特病病种管理范围，作为治疗周 期长、对健康损害大、费用负担重的疾病门诊费用纳入共济保障范围；家庭成员 间的个人账号资金可以相互支持使用。 北京市控烟协会还建议，可将戒烟药物纳入定点零售药店和社区卫生服务机构， 支持外配处方在定点零售药店结算和配药，充分发挥定点零售药店便民的作用。 第 34 个世界无烟日即将到来：承诺戒烟，共享无烟环境 在消息发布后，网上传出了质疑的声音“为什么不吸烟的人要给吸烟人的医疗费 买单”，认为此呼吁不公平。 但是“吸烟有害健康”不只指个人健康受损，更包括由二手烟导致的污染环境和伤 及他人。从这个意义上说，戒烟不只是个人私事，也是维护公共卫生的大事。 在二手烟暴露方面，报告显示，2018 年中国不吸烟者的二手烟暴露率为 68.1%。 与 2015 年相比，二手烟暴露情况整体有所改善。中国工程院院士、中国国家呼 吸医学中心主任、世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心主任王辰介绍说， 中国有 7 亿人暴露在二手烟中，暴露时间长、人口多，会造成严重和突出的健康 问题，严重侵犯了吸二手烟者的健康利益。 2021 年 5 月 31 日是世界卫生组织第 34 个世界无烟日，今年“世界无烟日”的主 题是“承诺戒烟，共享无烟环境”，其目标是 2021 年全球向一亿人做出承诺戒烟 努力。想要达到《“健康中国 2030”规划纲要》提出的控烟目标即 2030 年 15 岁 以上人群吸烟率降低至 20%，每个人都需要付出努力。 潇湘晨报记者 张岳 实习生 宫雨婷 综合报道 “烟瘾”是个病，“戒烟入医保”好处 多多 川观新闻 SCOL 发布时间: 05-2709:03 川观新闻 SCOL 官方账号 烟草依赖是不是病？戒烟能否报销？近日，北京市控制吸烟协会表示，烟草依赖 是一种疾病，建议将“烟草依赖疾病”纳入医疗保障基金支付管理范围，让戒烟医 疗服务可以报销，并建议探索将戒烟服务作为符合条件的“互联网+”医疗服务保 障范围，探索推进门诊费用跨省直接结算试点工作范围。（5 月 27 日《北京青 年报》） 吸烟的危害很大，很多人知道，烟盒上也有警示语，但还是有人吸烟，甚至上了 瘾。出现这样的情况，关键是有关部门还没有进行很好的教育和劝导，对公共场 所抽烟没有进行严肃地依法处罚。一些人由于戒烟方法不专业，不能坚持下来。 如果将戒烟服务纳入社会医疗保险报销范围，肯定会有利于更多的烟民戒烟，也 会减轻一些烟民戒烟的经济负担，使戒烟变得更有成效。 吸烟是一种不良习惯，一旦成瘾，吸烟就是一种慢性病。1998 年就被世界卫生 组织作为一种疾病列入国际疾病分类。同时，吸烟也被无数国内外研究证实是导 致肺癌、冠心病等疾病发生率和死亡率提高的最重要危险因素。吸烟一旦上了瘾， 要靠个人自觉去戒烟恐怕很难取得成效。研究显示，未经任何戒烟治疗的尝试戒 烟者 6 个月的长期戒断率仅为 3%-5%，多数需要 10-14 次的尝试才能成功戒烟。 把“戒烟纳入医保”后，可以实行“戒烟服务纳入社区慢病管理模式”，通过街道社 区卫生服务中心拥有的社区工作室，如：全科医生工作室、心理疏导室等多个公 共卫生服务项目，遵循“连续、综合、可及、预约”等管理特点，实行“网格化、专 业化、精细化、个性化、信息化”的管理标准，引导烟民坚持戒烟，彻底地把烟 戒掉。有人认为有烟瘾者是一小部分人群，“医保戒烟”会侵占绝大多数人的利益。 实际上，我国烟民数量达 3.5 亿，占全世界吸烟总人口的三分之一。与此同时， 中国二手烟受害者已高达 7.4 亿。也就是说，如果不尽快让那些烟民把烟戒掉， 可能使更多的人因吸二手烟而患病。 我国近年每年因烟草导致的死亡人数超过 100 万人。如果得不到有效控制，预 计到 2030 年，每年将因此致死 200 万人，占死亡总数的 33%。到本世纪中叶， 每年归因于烟草使用的死亡人数将达到 300 万人。我国每年在治疗与烟草有关 的疾病上耗费巨大，其中很大一部分是医保资金。因此，“将戒烟纳入医保”，可 使更多的人尽快戒烟，减少与烟有关的疾病的发生，从而减轻医保资金不足的压 力。而对于烟民来说，戒烟列入医保后，通过医疗方式戒烟，可减轻他们的经济 负担，使戒烟更彻底，并让更多的人加入到戒烟的行列中来。 虽然“戒烟纳入医保”要增加医保开支，但比起因吸烟而患上心脑血管病、肺癌等 疾病的治疗费用，戒烟的花费算不了什么。北京市控制吸烟协会建议将“烟草依 赖疾病”纳入医疗保障基金支付管理范围，是个好建议，在促使更多的烟民戒烟 的同时，也可以降低慢性病发病率和死亡风险，从而使我国的控烟达到应有的效 果，将实现控烟健康双赢。 “戒烟入医保”实现控烟健康双赢 人民资讯 发布时间: 05-2700:08 人民网人民科技官方帐号 烟草依赖是不是病？戒烟能否报销？今天，北京市控制吸烟协会表示，烟草依赖 是一种疾病，建议将“烟草依赖疾病”纳入医疗保障基金支付管理范围，让戒烟医 疗服务可以报销，并建议探索将戒烟服务作为符合条件的“互联网+”医疗服务保 障范围，探索推进门诊费用跨省直接结算试点工作范围。（5 月 26 日中国新闻 网） 全球著名咨询公司盖勒普公司近日发布的一项调查表明，中国烟民数量达 3.5 亿，占全世界吸烟总人口的三分之一。与此同时，中国二手烟受害者已高达 7.4 亿。调查显示，由于吸烟危害的滞后性，预计到 2030 年，每年将因此致死 200 万人，占死亡总数的 33%。烟草行业税收所带来的经济效益，已消融在医疗、 劳动力损失等社会支出成本之中。 中国烟民人数居高不下，除了立法滞后、措施偏软、烟草文化根深蒂固之外，也 与国人控烟意识不强、戒烟积极性不高有关；更重要的是，戒烟成本过高，吓退 了众多戒烟者。目前门诊戒烟的手段主要包括心理和药物，以戒烟药物为例，价 格最贵效果也很明显的药物，一个疗程的费用大约是 2100 元，目前的吸烟者， 低收入人群占相当大的比例，这样的费用他们很难承担，因而许多人因为费用高 而放弃了门诊戒烟。然而比起因吸烟而患上心脑血管病、肺癌等疾病的治疗费用， 戒烟的花费并不多。 可见，“戒烟入医保”建议一旦实施，将实现控烟健康双赢。随着社会的发展，拥 有健康的体魄，成为广大人民群众在现代生活中的新追求。要知道，戒烟事关国 计民生，任重道远，特别是在我国控烟举步维艰的当下，将戒烟服务纳入政府公 共补偿范畴，势必会助推我国真正步入控烟时代，具有不可估量的成本效益。一 些欧美和亚太国家早已将戒烟药物归入这些国家和地区医保报销目录，这些国家 的经验证明，戒烟服务作为政府公共补偿的一部分，对降低与烟草有关的疾病负 担，能起到积极的促进作用。 戒烟纳入医保不失为一剂良药 2021-05-28 10:03 光明网 5 月 26 日，北京市控制吸烟协会表示，建议将“烟草依赖疾病”纳入医疗保障基金 支付管理范围，让戒烟医疗服务可以报销，并建议探索将戒烟服务作为符合条件 的“互联网+”医疗服务保障范围，探索推进门诊费用跨省直接结算试点工作范围。 （见 5 月 26 日中国新闻网） 戒烟纳入医保，这个呼吁其实已经提出很多年，是具有社会共识的民生诉求。从 控烟和保护国民健康角度说，戒烟纳入医保不失为一剂良药，实质上是花小钱省 大钱，值得尝试。医学研究已经表明，烟龄越长、吸烟量越大，患上肺癌的概率 越高，超过八成的肺癌与吸烟有关。数据显示，烟草每年使我国 100 多万人失 去生命，且我国每年在治疗与吸烟相关疾病上的花费多达千亿元，其中有很大一 部分是医保资金。换句话说，吸烟看上去只是烟民个人的私事，实质上医保基金 一直在为他们的治病买单。 戒烟纳入医保，可减轻烟民戒烟成本，提高烟民戒烟积极性。一旦烟民戒烟成功， 可以降低因吸烟引发的疾病，进而直接减少医保基金在相关疾病治疗上的报销支 出，能为医保基金省下一大笔费用支出。 预防是最经济、最有效的健康策略，戒烟纳入医保不要总停留在讨论阶段，不妨 先试点看看疗效，再决定是否普及推广。 （何勇） 期待“医保戒烟”建议早日成为现实 新华网客户端 发布时间: 05-2708:12 新华网官方帐号 烟草依赖是不是病？戒烟能否报销？北京市控制吸烟协会近日表示，烟草依赖是 一种疾病，建议将“烟草依赖疾病”纳入医疗保障基金支付管理范围，让戒烟医疗 服务可以报销，并建议探索将戒烟服务作为符合条件的“互联网+”医疗服务保障 范围，探索推进门诊费用跨省直接结算试点工作范围。 第 34 个“世界无烟日”即将来临，今年“世界无烟日”的主题是“承诺戒烟，共享无 烟环境”，世卫组织的目标是利用一年的时间成功帮助一亿人戒烟。北京市控制 吸烟协会此时提出将“烟草依赖疾病”纳入医保范围的建议，契合今年“世界无烟 日”的主题涵义，其积极意义值得关注。 被称为“医保戒烟”的“戒烟药纳入医保”呼声由来已久。早在 2012 年 3 月 31 日， 时任国家卫生部部长陈竺在出席“慢性非传染性疾病防治策略研讨会”时，提出“将 通过深化医改为控烟助力，逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保，基本药物目录 也将添加相关药品”。但时至今日，“医保戒烟”仍处于呼吁层面，未见有实质性政 策举措出台。 “医保戒烟”缘何知易行难？其关键因素就在于人们对此的认知存在见仁见智和 褒贬不一的争议。比如，烟草依赖究竟是不是病？戒烟费用到底该由谁买单？透 过当年陈竺部长的主题演讲和当下北京市控烟协会的建议，其实已做出肯定性回 答：“烟草依赖”是病，且属“慢性非传染性疾病”；“医保戒烟”可行，且期待将其纳 入“互联网+”的医疗服务保障范围。笔者对此颇以为然。 “瘾君子”的实质是烟草依赖。这种看似个人嗜好和不良习惯的行为，其实是一种 具有独特发病机理和高复发性的慢性病。1998 年就被世界卫生组织作为一种疾 病列入国际疾病分类。同时，吸烟也被无数国内外研究证实是导致肺癌、冠心病 等疾病发生率和死亡率提高的最重要危险因素。明白这一点，不仅可以矫正许多 吸烟者觉得戒烟并非医学问题、不懂得寻找医生帮助的认知误区，也佐证了“医 保戒烟”的正当与合理：“医保戒烟”属慢病救治，且契合“上医治未病”的防病与治 本原理。 有人不赞成“医保戒烟”，还在于对其公平性的质疑：吸烟是小众群体，医保是大 众利益，用多数人的钱为少数人的戒烟买单，不合理、不公平。甚至有人将其与 配眼镜和解酒药相提并论。这实际上也是一种误区。“吸烟有害健康”不只指个人 健康受损，更包括由二手烟导致的污染环境和伤及他人。从这个意义上说，戒烟 不只是个人私事，也是维护公共卫生的大事，而近视和酗酒则不具备伤害他人的 属性。 就医保现状而言，高血压、糖尿病、高血脂等都属“小众”患者，而它们的救治费 用都已纳入医保，“烟草依赖”的瘾病缘何不能？尤其是随着以治病为主转变为以 健康为主的“大健康”理念确立，“医保戒烟”越发显示其具有的积极和长远意义。 对“戒烟纳入医保”不能只算眼前小账，更要算长远、环境、惠民的民生大账。（郑 桂灵） 来源：北京青年报 戒烟医疗能否纳入医保，归根结底还得 看“疗效” 2021-05-28 00:53 南方都市报 烟草依赖是不是病？戒烟能否医保报销？近日，北京市控制吸烟协会表示，烟草 依赖是一种疾病，建议将“烟草依赖疾病”纳入医疗保障基金支付管理范围，让戒 烟医疗服务可以报销，并建议探索将戒烟服务作为符合条件的“互联网+”医疗服 务保障范围，探索推进门诊费用跨省直接结算试点工作范围。 戒烟是否应该纳入医保，是一个争议已久的话题。在健康新理念已深入人心、医 保福利持续攀升的当前，这个老话题又被赋予了新内涵：既然现在十分注重健康 全过程干预，疾病预防和早期诊疗被放到更加突出的位置，且纳入医保的项目越 来越多、报销比例越来越大，那么，戒烟作为预防疾病的有效方式，纳入医保就 有了更加充分的理由。现在提出这一建议，或许比以往任何时候的胜算都要大。 另一方面，不利于该建议获得采纳的因素也在增加，最突出的一点是，过去门诊 看病不能统筹报销，即使戒烟纳入医保，吸烟者接受戒烟门诊服务，也只能利用 个人账户支付，获得的额外好处很有限，反对的声量要小得多。但当前医保门诊 改革在即，今后在门诊开药不仅可以使用个人账户支付，而且还能够获得差不多 50%的统筹报销，戒烟纳入医保的福利大幅提升，并且还动了别人的“奶酪”，支 持与反对之声，就会变得更加激烈。 支持者认为，烟草依赖属于“烟草依赖疾病”，将一种疾病纳入医保，理所应当。 更何况，医保在戒烟方面增加支出，将可通过减少与吸烟相关疾病的发病率等方 式，来降低将来的医疗费用支出。“预防投入 1 元钱，可节省医疗花费 8 元钱” 的观点得到广泛认同，因此，立足长远算经济账，将戒烟纳入医保很划算。且戒 烟不仅会惠及吸烟者，而且也让其他人免受二手烟之苦，把这笔账算进去，支持 的理由就更为充分。 反对者则认为，将“烟民”当作患者来看待，这个理由比较牵强，吸烟者自己也难 以认同。此外，医保基金的使用原则是保基本，在很多急需药品都不能纳入医保 的背景下，戒烟纳入医保，会让很多不能报销药费的患者难以接受。戒烟要靠个 人意志还是靠药物为主、纳入医保是否真能激励戒烟、“戒了再吸、吸了再戒”导 致的浪费如何避免等，这类的争议与顾虑，就更为常见，也更难找到答案。 在观点交锋还很激烈之时，将戒烟纳入医保和条件尚未成熟。其实，梳理双方的 观点不难发现，扩大共识和减少分歧，具有较大的操作空间。比如，戒烟门诊的 效果若能无异议地得到证实，医保可以承受戒烟费用带来的支付压力，短期增加 戒烟投入的确能够获得相应的社会回报，那么，戒烟纳入医保就会成为利国利民、 利他利己的好事，反对的音量将大幅降低。不预设和急于追求结果，将戒烟纳入 医保当作一个不断增进共识的过程，是比较现实的做法。 今年“世界无烟日”的主题是“承诺戒烟，共享无烟环境”。对于戒烟纳入医保这个 争议性话题而言，该主题也有一定的指导意义。假如“戒烟纳入医保”只能让单方 受益，另一方的利益就会相对受损，分歧将难以化解。只有当戒烟的好处能够惠 及多方，无烟环境可让吸烟与非吸烟两个群体共享，戒烟纳入医保才能找到被社 会普遍接受的答案。□罗志华 “戒烟进医保”不靠谱 来源：南方日报 发布时间：2021-05-28 09:48:10 扶 青 “烟草依赖是一种疾病，建议将‘烟草依赖疾病’纳入医疗保障基金支付管理范 围，让戒烟医疗服务可以报销。”北京市控制吸烟协会近日建议探索将戒烟服务 纳入符合条件的“互联网＋”医疗服务保障范围，探索推进门诊费用跨省直接结 算试点工作范围。 在近年来反对“共享吸烟区”、力劝微信表情戒烟、反对烟草专卖局接管电子烟 等话题上，北京市控烟协会的表现一向都很亮眼，但有关“戒烟进医保”的建议， 个人认为有失水准。 一些人力撑“戒烟进医保”的主要理由是，“瘾君子”的实质是烟草依赖，这本 身是一种具有独特发病机理和高复发性的慢性病，也是导致肺癌、冠心病等疾病 发生率和死亡率提高的重要危险因素。“戒烟进医保”有助于减少关联疾病，提 升公众健康度，长远看还能减轻医保给付压力。这样看似乎也有几分道理，然而 即便烟瘾是一种慢性病，是否就意味着纳入医保合理正当呢？ 早在２０１７年，人社部在答复一条关于“将戒烟治疗纳入医保报销”的建议时 就给出了明确答案：戒烟药品、戒烟心理咨询等暂时无法纳入基本医保支付范围。 在这条答复中，人社部清晰指出在我国当前基本医疗卫生制度体系下，控烟的意 义是疾病预防控制、健康教育，属于公共卫生服务体系。而基本医疗保障体系主 要立足于为群众提供基本疾病治疗保障，解决群众医疗负担。两者不能混为一谈。 具体来说，跟肺癌、冠心病等疾病相比，戒烟更多起到的是预防控制作用。如果 将戒烟服务纳入医保，那么其他用于疾病预防与保健的相应支出，就没有理由不 纳入医保。网瘾患者会说，游戏成瘾是一种精神疾病，酒瘾患者也认为，“酒精 依赖症”是一种疾病，它们是否也要纳入医保呢？大家都想进医保，医保又是否 承受得了呢？虽然我国基本医疗保障制度发展迅速，但就目前来看，它起到的仍 是雪中送炭的兜底作用，而不是锦上添花的帮扶作用，比起戒烟，医保目前还有 很多更重要的疾病要覆盖。 此外，“戒烟进医保”也面临着正当性的疑问。当酒瘾、网瘾、烟瘾患者倍感戒 断困难，我们固然可以说他们值得同情，但说到底，这仍属个人选择的一种不健 康的生活方式，他们也应该为自己的选择负责到底。另一方面，基本医疗保障基 金来自全体纳税人的钱，理论上也应该用在大众普遍有需要的疾病上，用大多数 人的钱，为少数人的不良嗜好买单，必然要接受“应不应该”的道德考量。 总而言之，“戒烟进医保”可能对控烟有所帮助。但控烟是一个系统性工程，在 当前压缩吸烟空间、无烟环境执法、禁止新型烟草广告等仍有很大改善空间的背 景下，急匆匆将戒烟和医保联系起来，未免有些本末倒置，也着实想当然了些。 戒烟用不着纳入医保来激励 来源：齐鲁晚报 2021-05-27 09:11:08 烟草依赖是不是病?戒烟能否报销?今天,北京市控制吸烟协会表示,烟草依 赖是一种疾病,建议将“烟草依赖疾病”纳入医疗保障基金支付管理范围,让戒烟 医疗服务可以报销,并建议探索将戒烟服务作为符合条件的“互联网+”医疗服务 保障范围,探索推进门诊费用跨省直接结算试点工作范围。 抽烟的危害几乎人人皆知,当有人为戒烟治疗的药物埋单,的确会让更多人加 入主动戒烟的行列。同时,戒烟也利于减少关联疾病的发生,间接减少医保的支付 压力。站在这个角度,戒烟入医保确有那么几分合理性。 不过,戒烟之于疾病控制的意义,在于预防与保健的作用。进一步讲,如若戒烟 纳入医保范畴,即意味着居民用于疾病预防与保健的相应支出,都应该纳入医保。 虽然从社会公共福利与保障的角度而言,公共医疗保障到了如此的层次,自然是全 民的福音。 但是,理想很丰满,现实很骨感。医保对象与支付范围的扩大,还受制于现实的 经济基础,有多少钱才可能解决多少问题。现有的医保制度,财力的限制很明显, 病有所医仍然是当前亟需解决的现实问题,医保基础定位还是“保基本”,作用还 是“兜底”,即雪中送炭而非锦上添花。如此背景下,戒烟入医保必须要接受公共 保障普适性与公平性的考量。 此外,吸烟带着强烈的致病性,属于陋习,从公共卫生防控的角度而言,着力推 进戒烟有着美好的初衷。然而,戒烟与否或许更多属于个人对健康责任的担当,戒 烟由医保埋单还面临着“应该不应该”的伦理性拷问。况且,无论是医保或者药 物,都不是推进戒烟的充分必要条件。换言之,戒烟并非只依赖于经济条件与药物。 事实上,吸得起烟自然负担得起戒烟的成本,并且一“戒”万利的账,吸烟者都算得 过来,用不着纳入医保来激励。 应该说,控烟是一项系统工程,涉及多领域利益的退让。所以,主导控烟更该寻 求推进控烟的利益调节机制,从限制生产、消费与吸烟的行为上,逐步减轻吸烟对 公民的危害,而不是简单把控烟与医保联系起来。（房清江） 责任编辑：宋环