最新13、芙蓉楼送辛渐课件ppt教学讲义PPT

13、芙蓉楼送辛渐课件ppt 诵读全诗芙蓉楼送辛渐寒雨连江夜入吴，平明送客楚山孤。洛阳亲友如相问，一片冰心在玉壶。唐.王昌龄 芙蓉楼位置（今江苏镇江） 唐·王昌龄1.“寒雨”是什么季节的雨？2.“连、入”写出了寒雨绵绵不断和无声无息，渲染离别时的暗淡气势诗文 平明送客楚山孤。诗文诗人离开朋友时强烈的孤寂感 句解洛阳亲友如相问，一片冰心在玉壶。4冰心：指人的品德美好。比喻心的纯洁。1洛阳：辛渐是诗人的同乡，同为洛阳人。2如，如果。3问：问起或打听。意思是：如果洛阳的亲友向你问起我的情况，你就告诉他们：我的心就象盛在玉壶的冰那样洁白透明。 玉壶：玉制的茶壶。玉代表着永恒。冰心：比喻一颗纯洁的心。一片冰心在玉壶:诗人那颗纯洁的心就如放在玉壶中一样，比喻他清廉正直的品格永远不变。诗文 写诗背景王昌龄曾经担任校书郎，但因不拘小节遭人诽谤，被贬至岭南。写这首诗时，他刚从岭南回来就任江宁丞，还没有从旧时心绪中解脱出来。诗的最后两句，真诚表达了他坚持操守、不同流合污的决心。几年后，他又被贬到了更远的龙标。 这是一首送别诗。首句从昨夜秋雨写起，为送别设置了凄清的气氛。二句中的“平明”点明送客的时间；“楚山孤”，既写出了友人的去向，又暗寓了自己送客时的心情。三、四句，写的是自己，仍与送别之意相吻合。表明自己不为遭贬而改变玉洁冰清的节操。全诗赏析寒雨连江夜入吴，平明送客楚山孤。洛阳亲友如相问，一片冰心在玉壶。芙蓉楼送辛渐唐.王昌龄 这是一首送别诗，淡写朋友的离情别绪，重写自己的高风亮节。首两句苍茫的江雨和孤峙的楚山，烘托送别时的孤寂之情；后两句自比冰壶，表达自己不会因为官场坎坷遭遇而改变自己的气节，同流合污，随波逐流的心志。全诗即景生情，寓情于景。全诗赏析 送别诗四首黄鹤楼送孟浩然之广陵唐李白故人西辞黄鹤楼，烟花三月下扬州。孤帆远影碧空尽，唯见长江天际流。送元二使安西唐·王维渭城朝雨浥轻尘，客舍青青柳色新。劝君更尽一杯酒，西出阳关无故人。无限留恋伤感与失落 别董大唐·高适千里黄云白日熏，北风吹雁雪纷纷。莫愁前路无知己，天下谁人不识君。送杜少府之任蜀州唐王勃城阙辅三秦，风烟望五津。（huàn）与君离别意，同是宦游人。海内存知己，天涯若比邻。无为在岐路，儿女共沾巾。充满乐观和鼓励 送孟浩然之广陵故人西辞黄鹤楼,烟花三月下扬州。孤帆远影碧空尽,唯见长江天际流。 别董大千里黄云白日曛，北风吹雁雪纷纷。莫愁前路无知己，天下谁人不识君。 送元二使安西渭城朝雨浥轻尘，客舍青青柳色新。劝君更尽一杯酒，西出阳关无故人。 赠汪伦李白乘舟将欲行，忽闻岸上踏歌声。桃花潭水深千尺，不及汪伦送我情。 赠同窗朝夕相伴足六载，离愁别怨郁满怀。同窗情谊何日续，日月同辉终须来。 发热是临床上的一个常见症状，可发生在许多疾病过程中，发热不仅指体温升高，而且还包括五心烦热等自觉症状在内。根据发热的病因分为外感发热和内伤发热。 外感发热外感发热是由于外感六淫之邪或温热疫毒之气，导致体温升高，伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数等为主要临床表现的一种病证。一、概念 1、外感六淫（火热、外湿、暑邪）2、感受疫毒（性猛烈、起病急、传变迅速）二、病因病机（二）病机（一）病因《瘟疫论》“疫者，感天地之厉气……此气之来，无论老少强弱，触之即病，邪从口鼻而入。”“阳胜则热” （一）诊断1、症状：主证、兼证2、病史：3、辅助检查：三、诊断与鉴别诊断（二）鉴别诊断：外感发热与内伤发热 1、恶寒发热：恶寒与发热同时存在2、壮热：持续高热，不恶寒，波动小3、潮热：热势盛衰起伏有时，犹如潮汛4、寒热往来：恶寒与发热交替出现，一日数次发作四、辨证（一）辨证要点—热型 症状：发热恶寒，鼻塞流涕，头身疼痛，舌苔薄黄，脉浮数。治法：解表退热方药：银翘散（二）辨证分型1、表热证 症状：壮热，不恶寒，口渴，舌红苔黄，脉洪数。肺热者，咳喘胸痛，咯吐黄痰；胃热者，面赤渴饮，口苦口臭；腑热者，日晡热甚，腹胀便秘。2、里热证--热在气分治法与方药：肺热证—清宣肺热，平喘止咳—麻杏石甘汤胃热证—清热生津—白虎汤腑热证—峻下热结—大承气汤 热入营血症状：身热夜甚，心烦躁动，神昏谵语，口干燥而不多饮，甚见出血症状，舌红绛，脉细数。治法：清营凉血，解毒透热。方药：清营汤—清营解毒，透热养阴。犀角地黄汤—清热凉血。 症状：寒热往来，胸胁满闷，口苦恶心，苔薄脉弦。治法：解表清里，透邪外出。方药：小柴胡汤3、半表半里证 五、护理（一）病情观察（二）生活起居护理（三）饮食护理（四）给药护理（五）情志护理（六）症状护理（七）健康指导 要点：辨别证型和早期发现危重症1、证型辨别的要点是有无寒热及其程度2、早期发现危重症，及时采取措施（1）热盛伤津（原因、程度、纠正）（2）热极生风（3）邪入心包（4）热入血分（一）病情观察 津液损伤的原因：●邪热灼伤津液●用发散药过量，汗出过多辨别津伤程度的方法：●渴饮的程度●皮肤的光泽●口唇的燥润●小便的多少纠正：补液生津 （二）生活起居护理1、病室要求及安排2、病人作息安排（三）饮食护理1、饮食原则2、补充津液3、热久伤阴者需要养阴 （四）给药护理1、汤药服法（1）表热证：（2）里热证：（3）热势高，变化迅速者：2、注意点：热服，稍加衣被，取遍身微汗。频服法，2-3剂/日，次/4-6h热退药停，不可多服 1、口腔护理2、皮肤护理3、保持大便通畅4、降温护理（五）症状护理 4、降温护理（1）方法：物理降温（擦浴、冷敷、灌肠）药物降温（清开灵注射液、柴胡注射液、生脉注射液、复方柴胡滴鼻液）穴位降温针刺—主穴：大椎、曲池刮痧—腋窝、肘窝放血—十宣19 擦浴：20%石膏煎液擦浴，适用于邪热入里之高热证。冷敷：用冰袋装入冰块，置于头颈部、腋下、腹股沟处，大热清退后停用。灌肠：大黄枳实汤，适用于各种外感高热者；清热灌肠汤，适用于卫分证、气分证、卫气同病之高热者。单味大黄30g或蕃泻叶30g17 精品课件，你值得拥有！ 精品课件，你值得拥有！ （2）注意点：表热证，禁用物理降温法，防止引邪入里。