最新6-伶官传序解析课件PPT

进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅6-伶官传序解析 在我国历史上有一个特别的时段：五代五代【唐宋之间的五个朝代,即后梁、后唐、后晋、后汉、后周】是我国历史上战乱频仍的动荡时期。在这短短53年间，先后换了四姓十四个国君，篡位、弑君现象屡见不鲜。这期间，出现了一个特别的帝王：后唐---庄宗后唐庄宗李存勖 特别史料庄宗喜欢滑稽戏，又通晓音乐，能自己谱曲，直到现在汾州、晋州一带，往往能听到人们唱他谱写的歌，所谓“庄宗亲自谱写”的曲子到处都能见到。他小名叫亚子，当时也有人叫他亚次。他还常常用戏子名字自称，叫自己为李天下。从他继承父业，到统一天下，常常和戏子在庭院排练演戏，伶人因此掌握朝政大权，最终导致了国家的灭亡。当年他在胡柳一带作战，他宠爱的伶人周匝被梁人俘获。后来他灭掉梁进入梁的都城汴京，周匝来到他的马前拜见他，庄宗见到他很是高兴，赐给他金银钱物，慰劳他的艰辛与忍辱负重。 六一居士初谪滁山，自号醉翁。既老而衰且病，将退休于颍水之上，则又更号六一居士。客有问曰：“六一，何谓也？”居士曰：“吾家藏书一万卷，集录三代以来金石遗文一千卷，有琴一张，有棋一局，而常置酒一壶。”客曰：“是为五一尔，奈何？”居士曰：“以吾一翁，老于此五物之间，是岂不为六一乎？”——欧阳修《六一居士传》 简介背景五代（907--960),指唐宋之间的五个朝代,即后梁、后唐、后晋、后汉、后周，是我国历史上的动荡时期。在这短短53年间，先后换了四姓十四个国君，篡位、弑君现象屡见不鲜，战乱频繁，后唐庄宗就是被杀的一个。后唐庄宗李存勖称帝后，迷恋伶人，“常身与俳优（杂耍艺人）杂戏于庭，伶人由此用事”，于是被败政乱国的伶官景进、史彦琼、郭从谦等人所惑。后叛乱四起，拥有重兵的伶官拒不发兵，而庄宗亲征又告败北，众叛亲离之期，伶官又乘危作乱，用乱箭射死了庄宗。 《新五代史》即《五代史记》，这是一部纪传体史书，因有薛居正编纂的《旧五代史》在前，故称之为《新五代史》。欧阳修认为旧史没有“垂劝诫，示后世”，故重新编写了五代史。《伶官传》重点是写后唐庄宗宠幸四个优伶的故事：有的为报私仇要求给无功者高官厚禄，有的恃宠侮上笑骂皇帝于大庭广众之中，有的贪贿害民，有的败政乱国。以致政治腐败，人心涣散，身败名裂，亡国破家。欧阳修写《伶官传》的目的是：为了告诫北宋统治者吸取后唐庄宗李存勖宠幸伶人而身死国灭的历史教训，力戒骄奢，防微杜渐，励精图治。《新五代史·伶官传》 《伶官传序》是欧阳修为《新五代史·伶官传》作的序。解题“伶”是指封建时代演戏的人，“伶官”是在宫廷中授有官职的伶人。“伶官传”记述了后唐庄宗李存勖宠幸的伶官景进、史彦琼、郭从谦等人败政乱国的史实。 1.读准下列字的字音：盛衰之理（）盛以锦囊（）以三矢赐庄宗（弓箭）系燕父子以组（）仇雠（）燕王，吾所立（）岂独伶人也哉（）shèngchéngshĭxìchóuyānlíng相信你一定还记得！ 2.解释红体字：原庄宗之所以得天下负而前驱及凯旋而纳之函梁君臣之首一夫夜呼仓皇东出抑本其成败之迹忧劳可以兴国，逸豫可以亡身推究；…的原因背着；名作状，上前收藏名词动用，用匣子装名词作状语，在夜里名词作状语，向东或者；推究兴：形容词的使动用法，使……兴盛亡：动词的使动用法，使……灭亡 举天下之豪杰莫能与之争（举：举凡，所的；争：抗衡）夫祸患常积于忽微（忽微：微小的事情）尔其无忘乃父之志（其：语气词）请其矢（其：指示代词，那）方其系燕父子以组（其：人称代词，他；组：绳索）莫能与之争（无定代词，可译为“没有谁”） 3.翻译下列句子：⑴世言晋王之将终也，以三矢赐庄宗而告之曰⑵其后用兵，则遣从事以一少牢告庙，请其矢，盛以锦囊，负而前驱，及凯旋而纳之⑶岂得之难而失之易欤？抑本其成败之迹，而皆自于人欤？⑷夫祸患常积于忽微，而智勇多困于所溺，岂独伶人也哉？世人说晋王将死的时候，拿三枝箭赐给庄宗，告诉他说此后出兵，就派随从官员用猪、羊各一头祭告祖庙，请下那三枝箭，用锦囊盛着走在前面，等到凯旋时再把箭藏入祖庙.难道是得天下艰难而失天下容易吗？或者说推究他成功与失败的事迹，都是由于人事呢？祸患常常是从细微的事情积累起来的，人的才智勇气往往被他溺爱的事物困扰，难道只是溺爱伶人才如此吗？ 伶官传序论点论证结论推论盛衰之理，岂非人事举庄宗为例，原其得与失事理得失盛衰接受父命报仇雪耻，系燕父子函梁君臣一夫作难仓皇东出，伶人困之身死国灭意气之盛，可谓壮哉！泣下沾襟，何其衰也！忧劳可以兴国，逸豫可以亡身祸患常积于忽微，智勇多困于所溺 盛衰之理岂非人事（庄宗得失可知）恪守父命仇雠已灭意气之盛何其衰也得之易守之难成败皆人谦得益满招损 盛----“忧劳可以兴国”衰----“逸豫可以亡身”忧虑辛劳可以使国家兴盛；安闲享乐可以使自身灭亡。 教训祸患常积于忽微，智勇多困于所溺。 文章总结了后唐庄宗李存勖得天下而后失天下的历史教训，阐明了国家盛衰取决于人事的道理。欧阳修写《伶官传》并冠以短序，是为了告诫北宋统治者吸取后唐庄宗李存勖宠信伶人而身死国灭的历史教训，力戒骄奢，防微杜渐，励精图治。主旨 讨论交流：让历史照进现实国家盛衰兴亡之理在于人事，忧劳可以兴国，逸豫可以亡身；末尾又意味深长地点出“岂独伶人也哉”。请同学们结合当下情况，寻找现实中的事例，谈谈你的理解。 空谈误国实干兴邦 历史的回音借古讽今以史为鉴防微杜渐居安思危力戒骄奢励精图治 以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。 哮病韶关学院医学院彭卫 概述定义：哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气逆，肺失肃降,气道挛急所致发作性的痰鸣气喘痰患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为主要表现。 源流《素问．阴阳别论篇》“起则熏肺，使人喘鸣”。《金匮要略．肺痿肺痈咳嗽上气篇》：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”元朱丹溪首创哮喘之名，《丹溪心法．哮喘》“哮喘必用薄滋味，专主于痰”。 明虞搏始把哮证与喘证区分为二证。《医学正传．哮喘》“哮以声响言，喘以气息言”。“夫喘促喉中如水鸡声者，谓之哮；气促而连续不能以息者，谓之喘”。张景岳《景岳全书．喘促》喘有夙根，遇寒即发，或遇劳即发者亦名哮喘。未发时扶正为主，既发时以攻邪为主” 范围支气管哮喘、喘息性支气管炎及其它原因引起的哮喘均可参考本节辨证论治。。 病因病机病因主因：宿痰内伏于肺诱因：很复杂，如外邪、饮食、异味剌激，花粉吸入、劳倦、精神因素等皆可诱发哮病发作，尤以气候变化关系最为密切。 病机（宿痰产生的原因）外邪侵肺→肺不布津→聚液成痰宿饮食不当痰脾不健运→聚液成痰内思虑过度伏先天不足于肾虚不能蒸化水液→聚液成痰肺肺病及肾 宿风寒气痰诱饮食触痰机痰痰哮内＋七情发随升阻气劳倦伏气降气搏喘伏因异味痰升不逆击于花粉利发肺作 病因：外邪、饮食、体虚（肺脾肾）——宿痰诱因:外邪、情志、饮食、劳倦病理因素：痰病机：诱因引动伏痰，痰随气升，气因痰阻，互相搏击，壅塞气道 病位：肺——脾肾病性：本虚标实发作时：标实为主；缓解期：本虚为主相关脏腑：肺、脾、肾预后：肺脾肾气虚——阳虚——阴阳两虚累及心——喘脱（心阳外脱） 哮病发作期：邪实为主寒邪外邪（表证）饮食（里实证）热邪外邪（表证）饮食（里实证）缓解期：本虚为主肺虚脾虚肾虚 证候特征１、发作时呼吸困难，喘息，喉中有哮鸣音。２、具有“夙根”，临床表现为发作性，反复性，顽固性。 发病特征①发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重。②时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重。③季节性：常在秋冬季节发作或加重。④可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。 1、主要症状：喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。2、发作性：多发于傍晚、夜间或清晨。3、发作先兆：咽痒、鼻痒、喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷。4、发作表现：突发胸闷窒息、咳嗽，迅即呼吸气促困难，呼气延长，伴哮鸣，为减轻气喘，病人被迫坐位，双手前撑，张口抬肩，烦躁汗出，甚则面青肢冷。5、发作时间：几分钟，几小时，几天不等。6、伴随症状：可见外感表现（发作期）。亦常见肺、脾、肾虚表现（缓解期）。 诊断⑴、病史：哮病多起病于童稚之时，常因气侯、饮食不当、情志失调、劳累等因素诱发；常数年、数十年反复发作不愈；有过敏史及家族史。⑵、先兆症状：鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷。 ⑶、临床表现①、临床特点：呼吸急促，喉间痰鸣有声，以及咳嗽、咯痰、胸闷；②、发作时表现：常突然发作，而后出现症状逐渐加重；若发作持续24小时以上，称之为哮喘持续状态。③、缓解期表现：可有轻度的咳嗽、咯痰、呼吸紧迫感等，但也有毫无症状者；多伴有肺脾肾虚之候。 ⑷、体格检查：两肺可闻及哮鸣音，或伴有湿性罗音。⑸、辅助检查：血嗜酸性粒细胞可增高，痰液涂片可见嗜酸细胞。胸部X线检查一般无特殊改变，久病可见肺气肿体征。协助诊断1、支气管激发试验2、支气管扩张试验 鉴别诊断1、喘证：呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。2、哮病：喉中哮鸣有声为特征。3、肺胀：咳、痰、喘、肿、悸。病情缠绵，经久难愈。4、肺痨：干咳、咯血、潮热、盗汗、消瘦5、肺癌：刺激性咳嗽，咯血，胸痛，恶液质。 哮病喘证有宿根无明显的发作期和缓解期一般无发作时喉中哮鸣如水以气息喘急迫促为特点（声响）为特点（气息哮必兼喘喘未必兼哮是一个独立的疾病喘是一个症状两病都有呼吸困难的表现，但哮必兼喘，而喘未必兼哮。 辨证论治（一）辨证要点１、辨虚实实证：新病，喘哮声高气粗，体质状实。虚证：久病，喘哮声气怯声低，体质虚弱。发作时——邪实，未发作——正虚，久病——虚实夹杂。 ２、辨寒热冷哮：哮证特征＋咳痰清稀，痰白，口不渴，苔白。热哮：哮证特征＋咳痰黄稠，胶粘难咯，口干欲饮，苔黄。冷哮：寒邪诱发，素体阳虚，痰从寒化热哮：热邪诱发，素体阳盛，痰从热化痰哮：情志、饮食、劳累诱发，寒热不显风哮：外风、阴虚生风、肝郁化风，引动宿痰 哮病发作期：邪实为主寒邪外邪（表证）饮食（里实证）热邪外邪（表证）饮食（里实证）缓解期：本虚为主肺虚脾虚肾虚 三、治疗原则⑴、治疗原则：发作时治标，攻邪为主，分寒热而施；缓解期治本，扶正为主，分肺脾肾而治⑵、善后调摄①、保持良好的生活习惯，戒烟酒；②、避免接触刺激性气味及过敏源；③、加强体质锻炼，预防感冒。 发作期：邪实为主(痰)寒（痰）邪外邪（表证）饮食（里实证）热（痰）邪外邪（表证）饮食（里实证）缓解期：本虚为主肺虚脾虚肾虚 (三）分证论治１、发作期冷哮症状：哮病发作时特征＋冷天或受寒后易发，形寒怕冷，口不渴，咯白痰，舌苔白滑，脉弦紧。治法：温肺散寒，化痰平喘。方药：射干麻黄汤、小青龙汤、厚朴麻黄汤。 热哮症状：哮病发作时特征＋发热、面赤、口渴欲饮，咯黄稠痰，舌红苔黄，脉滑数。治法：清热宣肺，化痰定喘方药：定喘汤 痰哮症状：哮病发作时特征＋咯粘稠痰难出，呕恶、纳呆、脘闷，便溏。苔浊腻，脉滑。治法：化痰定喘方药：“二陈汤”合“三子养亲汤” 风哮症状：哮病发作时特征＋汗出、恶风+咽干口燥、面色潮红或萎黄不华+情绪不宁、抑郁舌淡或舌红少津，苔薄白或无苔，脉浮或弦细治法：疏风宣肺、化痰定喘方药：华盖散炙麻黄、苏子、杏仁、云苓、陈皮、桑白皮、甘草 缓解期肺虚症状：自汗，怕风，易感冒，气短声低，咯痰白色清稀，舌淡苔白，脉细弱。治法：补肺固卫方药：轻：玉屏风散；重：桂枝加黄芪汤。 脾虚症状：腹胀、便溏、食少，常因饮食不当而诱发，平素痰多，舌淡、苔白腻，脉细弱。治法：健脾化痰方药：六君子汤。 肾虚症状：哮病反复发作日久，短气息促，心慌耳鸣，腰酸体软，畏寒肢冷，面色晦暗。肾阴虚者颧红、烦热、汗出粘乎，舌红少苔，脉细数。治法：补肾摄纳方药：金匮肾气丸或七味都气丸 治疗注意事项１、有外感症状时不宜过早使用降逆、补涩之品，以免留邪；２、注意寒热相兼、转化；３、久病多正虚邪实，虚实夹杂，治疗宜掌握扶正祛邪的关系；４、尽量避免有关诱因，注意生活调理，适当体育锻炼，增强体质。