《春夜宴从弟桃花园序》-优秀课件
学习目标1、利用课本注释和工具书,理解字词,疏通文意。2、反复诵读,体会作者流露出来的热爱生活、热爱生命的豪情逸兴以及蕴含的诗人情怀。3、深入赏析,真切感受本文高超的艺术魅力。
酒入豪肠七分酿成了月光剩下的三分啸成剑气绣口一吐就是半个盛唐——余光中《寻李白》
文言检测3古今异义:大块假我以文章大块:古义,大自然今义:大的块头文章:古义,错杂的色彩今义:篇幅不很长的单篇作品)群季俊秀季:古义,弟弟今义,季节
文言检测4词类活用幽赏未已形容词作名词,幽雅的景致不有佳咏,何伸雅怀动词作名词,诗歌如诗不成名词活用作动词,写诗、作诗
文言检测5、指出下列各句的文言句式并翻译。(1)天地者万物之逆旅也;光阴者百代之过客也。(2)阳春召我以烟景,大块假我以文章。(3)会桃花之芳园状语后置判断句省略句、状语后置
天地,是万物的旅舍;光阴,是百代的过客。而虚浮的人生像梦幻一样,能有几多欢乐?所以古人掌灯夜游,是有道理的。况且和暖的春天以绮丽的景色在召唤我们,大自然又提供我们如此灿烂的文采。我们聚会在这桃李芬芳的园里,畅叙天伦间的乐事。诸位贤弟都是俊才秀士,个个比得上谢惠连,只有我所吟咏的诗,有愧于谢康乐。寻幽探奇尚未已,纵兴的高谈又转而成为会心的清论。敞开琼筵于花丛之中,飞动羽觞于明月之下,没有好的诗歌,怎能表述我们风雅的怀抱?如果谁写不成诗,依照金谷园的旧例,罚他饮酒三杯!翻译全文
三、解题1.题目给我们提供了哪些信息?时间、地点、人物、事件、文体基本内容:某个春夜我李白和各位堂弟在桃花园宴游,并为之作序
2.从题目猜测诗文内容,可以想到哪些方面?为何在春夜宴游?这是一群怎样的人?他们在宴会上都在做了什么?宴会气氛如何?人物感受如何?……
四、文本探究3.为何要选在“春夜”宴游?(1)夫天地者,万物之逆旅也;光阴者,百代之过客也。而浮生若梦,为欢几何?古人秉烛夜游,良有以也。这样写的用意是要说明他也有感于光阴易逝,人生莫测,所以想效法古人之秉烛夜游。(比喻)
生年不满百,常怀千岁忧。昼短苦夜长,何不秉烛游?——《古诗十九首》出处:曹丕《与吴质书》:“少壮真当努力,年一过往,何可攀援?古人思秉烛夜游,良有以也。”
(2)“阳春召我以烟景,大块假我以文章。”(况且还有春天的美景在召唤他,大自然提供的繁复、斑斓的形态和色彩在吸引他。)3.为何要宴游,且选在“春夜”?
这两句采用拟人手法,将“阳春”“大块”拟人化,说阳春召唤,大块施与,令人读来更显亲切。(2)“阳春召我以烟景,大块假我以文章。”这两句采用了什么修辞手法?
“烟”烟柳画桥,风帘翠幕,参差十万人家。(柳永《望海潮》)念去去,千里烟波,暮霭沉沉楚天阔。(柳永《雨霖铃》)沧海月明珠有泪,蓝田日暖玉生烟。(李商隐《锦瑟》)烟笼寒水月笼沙,夜泊秦淮近酒家。(杜牧《泊秦淮》)南朝四百八十寺,多少楼台烟雨中。(杜牧《江南春》)
“烟”日照香炉生紫烟,遥看瀑布挂前川。(《望庐山瀑布》)故人西辞黄鹤楼,烟花三月下扬州。(李白《黄鹤楼送孟浩然之广陵》)日暮乡关何处是,烟波江上使人愁。(崔颢《黄鹤楼》)一川烟草,满城风絮,梅子黄时雨。(贺铸《青玉案》)竹杖芒鞋轻胜马,谁怕,一蓑烟雨任平生。(苏轼《定风波》)
4.这是一群怎样的人?群季俊秀,皆为惠连。吾人咏歌,独惭康乐。
5.他们在宴会上都做些什么?会桃花源序天伦事幽赏未已高谈转清琼筵坐花羽觞醉月佳作雅怀罚依金谷
6.宴会气氛如何?表达诗人情绪的字眼?“乐”“乐”字与前文哪个词相照应?与“为欢几何”中的“欢”照应。
五、拓展延伸1.“浮生若梦,为欢几何”是否表达了一种消极的思想?链接:《春夜宴从弟桃花园序》一文约作于733年。727年,28岁的李白只身云游至安陆,李白自称“酒隐安陆,蹉跎十年”。珍惜时光,挚爱生活;仕途不达的郁闷、世事难料的迷惘;旷达、洒脱。
因此,我们读这篇小序,感觉到的是作者热爱自然、热爱生活、热爱生命的豪情逸兴。
◆用典——◆多用整句——①浮生若梦②皆为惠连独惭康乐③罚依金谷酒数典雅恰切音韵节奏美◆语言凝练写作特色
反馈检测一词多义假大块假我以文章(给予)君子生非异也,善假于物也(借助,凭借)因求假暂归(假期)以良有以也(原因,名词)开琼筵以坐花(用来;来。连词)况阳春召我以烟景(用,介词)
良良有以也廉颇者,赵之良将也感我此言良久立良庖岁更刀,割也此去经年,应是良辰好景虚设(确实)(优秀)(很)(好的,高明的)(美好的)之万物之逆旅也(补助音节,不译)会桃花之芳园(的)
翻译句子(1)而浮生若梦,为欢几何?(2)况阳春召我以烟景,大块假我以文章。(3)开琼筵以坐花,飞羽觞而醉月。人生漂浮不定,好似梦幻一般,欢乐的日子能有多少呢?何况清明温和的春天用秀美的景色来召引我们,大自然把锦绣风光提供给我们。摆出丰盛美好的宴席而坐赏名花;酒杯频传,醉倒在月光下。
李白斗酒诗百篇,长安市上酒家眠。天子呼来不上船,自称臣是酒中仙。(杜甫)痛饮狂歌空度日,飞扬跋扈为谁雄。(杜甫)他人眼中的李白:
最高雅:不有佳咏,何伸雅怀?最得意:仰天大笑出门去,我辈岂是蓬蒿人?最失意:大道如青天,我独不得出!最愁苦:抽刀断水水更流,举杯销愁愁更愁。最霉气:欲渡黄河冰塞川,将登太行雪满山。最积极:乘风破浪会有时,直挂云帆济沧海。最任侠:“愿解腰下剑,直为斩楼兰”。最至情:我寄愁心与明月,随君直到夜郎西最愤激:安能摧眉折腰事权贵,使我不得开心颜
恶性黑素瘤治疗进展二五一医院 赵增虎
概论恶性黑素瘤(malignantmelanoma)是来源于黑色素细胞的恶性肿瘤,是一类起源于神经嵴的黑色素细胞恶性肿瘤。发病率为全身恶性肿瘤的1%~2%,其恶性程度高,预后差,大多数患者在10年内死亡。早期诊断及正确处理对预后有重要意义。浅表性黑素瘤患者的5年存活率接近100%,而肿瘤厚度>3mm的患者5年存活率不足60%,皮肤病医师应引起足够的重视。
临床分期现行美国癌症联合会AJCC分期标准,分期体系侧重于病变厚度。Ⅰ期,黑素瘤病变1.5mm,两期均无淋巴结转移;Ⅲ期有局部淋巴结转移或局部播散转移;Ⅳ期有远处转移。
手 术 治 疗早期完整手术切除是恶性黑素瘤的首选治疗方法,手术方式根据病变分期选择。原位病变切除范围为0.5cm,4mm切除范围为3~5cm。病变厚度虽4mm的患者。化疗与免疫治疗联用常有一些可喜结果。Grimm等比较CVD方案(DDP+VLB+DTIC)与CVD+IL2、IFNα2b(CVB+Bio)方案,观察到CVB+Bio治疗组患者中67%(6/9)有生物效应,而单独CVD治疗组未见到此现象。
内分泌治疗黑素瘤细胞表达雌激素受体,这是他莫昔芬(TAM)激素阻滞治疗的理论基础。但合用TAM方案研究结果不一致,有人认为TAM的应用价值值得怀疑,有关TAM治疗恶性黑素瘤的作用仍有很大争议。或许,TAM治疗恶性黑素瘤有特殊的作用环节,并不适用于所有治疗方案中。
放 射 治 疗有人对早期病变(3个或任何一个淋巴结>3cm,在淋巴结切除后应考虑放射治疗。而放射治疗的总剂量(>40Gy)对预后也有重要影响。放疗主要适用于表浅病变,对脑、骨的转移病变常有较好的姑息治疗效果。
放 射 治 疗恶性黑素瘤细胞存在一定的放射抗拒性,也许是由于继发于皮肤的正常黑色素细胞反复受到DNA损伤,因而产生有效的DNA修复机制所致。放射生物学细胞存活曲线具有较宽的“肩区”,故多年来常用较大分割剂量照射,但是离体细胞的实验数据不一定完全适用于活体病变细胞,大分割照射的临床效果并不令人满意,对较长期存活的患者更是如此。Fenig研究小分割剂量放疗的作用,69例放疗患者中,300cGy/次与>300cGy/次的反应率分别为52%、35%。
基 因 治 疗1 自杀基因导入黑素瘤细胞:自杀基因疗法最常用的是单纯疱疹病毒源性的胸腺嘧啶核苷激酶基因,它能把抗病毒药物更苷洛韦转化为一种毒性代谢物。将带有胸腺嘧啶核苷激酶基因的逆转录病毒载体选择性导入肿瘤细胞,然后加GCV治疗,增加肿瘤细胞对GCV的敏感性,提高抗肿瘤效应。
基 因 治 疗2 抑癌基因的治疗:临床研究最多的是p53基因,该基因是人类癌症最常见的肿瘤抑制基因突变体。虽然该基因的点突变在黑素瘤中很少见,但黑素瘤细胞中该基因的过度表达不仅导致表达p53突变体的肿瘤细胞凋亡,而且也使野生型的细胞凋亡。
基 因 治 疗3 癌基因信号通路的阻断:使用反义寡核苷酸技术,通过给带有人黑素瘤的SCID小鼠注射cmyc反义寡核苷酸来定位cmyc基因,结果表明cmyc表达减少,肿瘤生长减缓、转移率低、生存率提高。
基 因 治 疗4 肿瘤细胞内插入基因编码的细胞因子或共刺激分子:将细胞因子导入肿瘤细胞内,再将转染了基因的瘤细胞接种到动物体内,瘤细胞分泌细胞因子通过特异或非特异的免疫反应来杀伤肿瘤。
靶向治疗早期临床研究显示,靶向药物单药治疗晚期恶性黑色素瘤疗效不理想,联合化疗后疗效明显提高。索拉非尼、贝伐单抗、Oblimersen(抗bcl2单抗)、CTLA4单抗、CCI779、热休克蛋白都在联合化疗进行相关临床试验,多数与达卡巴嗪单药联合效果最佳,与泰素、卡铂两药联合效果不理想。
靶向治疗索拉非尼联合DTIC与DTIC单药比较的多中心随机双盲对照Ⅱ期临床研究结果显示,总生存和无远处转移生存有统计学意义。TMZ联合索拉非尼治疗进展期黑色素瘤的Ⅱ期临床试验结果:对于未用过TMZ的患者有较好的疗效和耐受性,而TMZ的剂量和用法似乎并不影响疗效。
靶向治疗贝伐单抗联合DTIC,正在研究之中,尚无定论。贝伐单抗联合厄洛替尼疗效欠佳。Oblimersen是一种抑制bcl2的反义核酸,国内尚未上市。一项Ⅲ期临床研究共入组771例患者,分成联合DTIC和DTIC单药两组,联合组有效率明显高于单药组(124%和68%,P