最新《自相矛盾》教学课件教学讲义PPT课件

《自相矛盾》教学课件 自学要求1.借助课后的拼音把课文读通顺。2.把本课的生字、新词在课文中圈出来读几遍。3.再读课文画出不明白的词语、句子。4.熟练地朗读课文。 （　）(　)充数自相(　)盾画龙点(　)矛滥　　竽睛 自相矛盾 《自相矛盾》见于《韩非子》。 韩非子，战国后期韩国人，是荀子的学生，先秦法家思想集大成者。著名政治理论家，卓越的唯物主义哲学家。 学习目标1.通过学习，掌握“自相矛盾”这则寓言中的生字、新词。2.理解故事内容，懂得这则寓言的寓意。3.能用自己的话说出成语“自相矛盾”的意思。4.有感情地朗读并背诵这则寓言。 8、成语故事《自相矛盾》矛：古代兵器，在长杆的一端装有青铜或铁制成的枪头。盾：盾牌，用来防护身体遮挡刀箭的武器。 盾　　　　　矛 矛 盾 写古代一个人卖盾和矛，先夸盾好，什么也戳不破；又夸矛好，什么都能戳破。旁人问他：拿你的矛刺你的盾，怎么样?那人哑口无言。朗读课文，说说故事讲了什么？ 再读课文，看看卖矛和盾的人是怎样说大话的？ 1、他拿起自己的盾夸口说：“我的盾坚固得很，随你用什么矛都戳不穿它。”2、又举起自己的矛夸口说：“我的矛锐利得很，随你什么盾它都能戳穿。”矛盾什么矛都戳不穿它什么盾它都能戳穿自相矛盾 《自相矛盾》3、“张口结舌”什么意思呢？那人为什么张口结舌说不出话来呢？“张口结舌”：张着嘴巴说不出话来。自相矛盾你能说说“　　　　”的意思吗?自相矛盾：比喻一个人的语言、行动前后不一致，相抵触。 《自相矛盾》2、讨论：“夸口”是什么意思？文中谁在说大话呢？他说的是什么大话呢？“夸口”：说大话“我的盾坚固的很,随你用什么矛都戳不穿它。”“我的矛锐利的很,随你什么盾它都能戳穿。” 分角色朗读课文。 “用你的矛戳你的盾，会怎么样呢？ 自告奋勇自力更生自食其力自强不息自由自在自知之明自高自大自作聪明自不量力自愧不如自欺欺人自以为是 思考题1.读了这则寓言，你有什么感受？2.《自相矛盾》中的人可笑吗？可笑在什么地方？3.这则寓言告诉人们一个什么道理？ 我们说话、做事不能前后互相抵触，否则无法自圆其说。 颠病杨忠奇10/3/2021中医内科学 癫病10/3/2021中医内科学 【学习目标】1、掌握癫病的证候特征、诊断与辨证论治方法。2、掌握癫病与痫病、郁病、痴呆的鉴别方法。3、了解癫的历史沿革、病因病机与调摄方法。10/3/2021中医内科学 概念癫病属于神志失常的疾病，因痰迷心窍，神机逆乱而致。以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动为特征；10/3/2021中医内科学 《灵枢·癫狂篇》曰：“癫疾始生，先不乐，头重痛，视举，目赤，甚作极，已而烦心。”各家学说：10/3/2021中医内科学 范围西医学中精神分裂症、抑郁症、及其他各类精神病，当有精神失常症状者，均可参照本篇进行辨证论治。10/3/2021中医内科学 病因病机发病原因：以七情所伤为主，或因思虑不遂，或因悲喜交加，或因恼怒惊恐；痰气郁结先天遗传10/3/2021中医内科学 《灵枢·癫狂》曰：癫狂“得之忧饥”、“得之大怒”、“得之有所大喜”。《丹溪心法·癫狂》曰：“五志之火，因七情而起，郁而成痰，故为癫痫狂妄之症，宜人事治之，非药后可能疗也，须诊察其由以平之，怒伤于肝者为狂为痫，以忧胜之，以恐解之。”各家学说：10/3/2021中医内科学 《素问·宣明五气篇》曰：“邪入于阳则狂，邪入于阴则癫，搏阳则为巅疾。”《素问·脉解》说：“阳尽在上，而阴气从下，下虚上实，故狂颠疾也”。《难经·二十难》：“重阴者癫”、各家学说：10/3/2021中医内科学 各家学说：《丹溪心法·癫狂》曰：“癫属阴，狂属阳……大率多因痰结于心胸间。”《证治要诀·癫狂》曰：“癫狂由七情所郁，遂生痰涎，迷塞心窍。”《医林改错·癫狂梦醒汤》曰：“癫狂一症，乃气血凝滞脑气，与脏腑气不接，如同做梦一样。”10/3/2021中医内科学 《素问玄机原病式》：“肾水主志而水火相反，故心火旺则肾水衰，乃失志而狂越。”《医学正传》：“癫为心血不足，多为求望高远不得志者有之。”各家学说：10/3/2021中医内科学 诊断一、证候特征：精神抑郁，表情淡漠（对任何事都显得无所谓），沉默痴呆（思维贫乏，无内容要表达），语无伦次（逻辑障碍），静而少动，喃喃自喜（无故痴笑）为主。本病病人性格多内向、孤僻、多愁善感。10/3/2021中医内科学 诊断二、发病特点本病多有七情内伤和家族史，或患郁病、失眠之疾而突发本病。本病有复发倾向。三、好发人群不同年龄、不同性别均可发病，但青壮年女性多见。10/3/2021中医内科学 鉴别诊断1.郁病2.痴呆3.其他器质性疾病或者药物影响；10/3/2021中医内科学 辨证要点辨新久虚实辨病性10/3/2021中医内科学 2．辨癫病应注重抑郁、呆滞症状的轻重：初发－－常见喜怒无常，喃喃自语，语无伦次，舌苔白腻，此为痰结不深，证情尚轻。病久－－则见呆若木鸡，目瞪如愚，灵机混乱，舌苔渐变为白厚而腻乃痰结日深，病情转重。正虚－－正气日耗，气血两虚，而症见神思恍惚，思维贫乏，意志减退者，脉由弦滑变为滑缓，终至沉细无力，则病深难复。10/3/2021中医内科学 治疗原则：理气解郁，畅达气机；移情易性等心理精神治疗具有防病治病的双层意义；10/3/2021中医内科学 《景岳全书》：治癫“当察痰查气，因其甚而先之。”《医学正传》：“癫为心血不足，”“宜乎安神养血，兼降痰火。”各家学说：10/3/2021中医内科学 分证论治肝郁气滞主症：精神抑郁，善怒易哭。兼次症：心烦不寐；或多疑虑，时太息，胸胁涨痛。舌象：舌苔白，脉象：弦眩治法：疏肝解郁，行气导滞方药：柴胡疏肝散10/3/2021中医内科学 癫病痰气郁结主症：精神抑郁，表情淡漠，沉默呆滞。兼次症：心烦不寐；或多疑虑，喃喃自语，语无伦次；或生活懒散，不思饮食，大便溏软。舌象：舌苔白腻，或黄腻，或浊腻。脉象：弦滑，或滑数，或濡滑。治法：疏肝解郁，化痰醒神。方药：顺气导痰汤加木香、郁金、菖蒲等。方中半夏、陈皮、胆星、茯苓利气化痰；香附、木香、菖蒲等解郁开窍。10/3/2021中医内科学 气阴两虚主症：久治不愈，神志恍惚，兼次症：多言善惊，心烦易怒；舌象：舌红少苔脉象：细细数治法：益气养阴方药：四君子汤合大补阴丸10/3/2021中医内科学 心脾两虚主症：神思恍惚，魂梦颠倒，善悲欲哭。兼次症：面色苍白，心悸易惊，肢体困乏，饮食量少。舌象：舌质淡，舌体胖大有齿痕，苔薄白。脉象：细弱无力。治法：益气健脾，养血安神。方药：养心汤加减。10/3/2021中医内科学 转归预后1癫病痰气郁久化热，则可转化为狂病；2癫狂病治疗得法及时，可获痊愈。3若延误治疗，迁延日久，或多次复发，则病情往往加重，虚实夹杂，预后不良。10/3/2021中医内科学 预防及护理措施1．注意精神调护是预防癫病的重要措施。2．对病人要关心爱护，对病人的各种病态绝不可讥笑。3．对尚有一定自知能力的病人，应进行合理的心理治疗，如怒伤肝者，以忧胜之，以恐解之，对打人骂人，伤人毁物和狂病患者，应采取防护措施，以防发生意外。4.药物减量或停药期间应密切注意患者的变化，若有连续的睡眠不好、猜疑增加、生活失去规律、出现怪异行为、经常沉思、莫名其妙情绪波动等，则有复发可能。10/3/2021中医内科学