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《有无相生》公开课 有无相生《老子》 专题目标1.阅读选文，掌握文中的文言知识；2.把握老子对社会、人生问题辩证的思考；3.学习老子的论证技巧，批判地吸收老子的哲学思想，从中借鉴其立身处世的原则； 老子出生的传说据传，被道教奉为太上老君的老子是彭祖的后裔，在商朝阳甲年，公神化气，老子寄胎于玄妙王之女理氏腹中。一天，理氏在村头的河边洗衣服，忽见上游飘下一个黄澄澄的李子。理氏忙用树枝将这个拳头大小的黄李子捞了上来。到了中午，理氏又热又渴，便将这个李子吃了下去。从此，理氏怀了身孕。理氏怀了81年的胎，生下一个男孩。这男孩一生下就白眉白发，白白的大络腮胡子。因此，理氏给他取的名字叫“老子”。老子生下来就会说话，他指着院子中的一棵李子树,说:“李就是我的姓”。 《老子》一书又称()，分上下篇。上篇又称()；下篇又称()。是道家学派的经典著作。《老子》思想的核心是()。《老子》《道德经》《道经》《德经》道我的良好精神状态主要归功于阅读《老子》———托尔斯泰老子是德国人心中“最知名的中国人”。每四个人的家庭里就藏有一本《道德经》。爱因斯坦书架上的书并不多，但有一本书很吸引客人，是老子的《道德经》。 老子哲学的主要思想：无为——顺其自然，不强作妄为。此观念主要是针对统治者而言的。不争——不伸展自己的侵占欲望。谦退——具有不争的内涵，要人含藏内敛，不显露锋芒。柔弱——意在不可恃强凌物，强悍暴戾。虚无——虚，是形容道体的，“道”体是虚状的，虚状的道体却发挥着无穷的作用，万物从这个虚空中蓬勃生长。 （1）斯恶（）已（2）音声相和（）（3）共一毂（）（4）埏埴（）（5）户牖（）（6）自见（）者不明，自矜（）者不长（）（7）曰余食赘（）形，物或恶（）之（8）其脆易泮（）（9）起于累（）土正音 （1）斯恶（è）已（2）音声相和（hè）（3）共一毂（gǔ）（4）埏埴（shán  zhí）（5）户牖（yǒu）（6）自见（xiàn）者不明，自矜（jīn）者不长（zhǎng）（7）曰余食赘（zhuì）形，物或恶（wù）之（8）其脆易泮（pàn）（9）起于累（léi）土 翻译下列句子1、有无相生，难易相成，长短相形，高下相盈，音声相和，前后相随，恒也。2、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。知足者富，强行者有志3、天下难事必作于易，天下大事必作于细。4、为之于未有，治之于未乱。 第1则天下皆知美之为美，斯恶已；皆知善之为善，斯不善已。有无相生，难易相成，长短相形，高下相盈，音声相和，前后相随，恒也。译文：天下人都知道什么是美，就知道什么是丑了；都知道什么是善，就知道什么是恶了。所以“有”和“无”是互相对立而产生。困难和容易是相互矛盾而促成的。长和短，是互相比较才能够体现；高和下，互相对照才有了分别；音和声，由于对立才显得和谐动听；前和后，彼此排列才有顺序。——这是永恒的。 探讨：老子在这一章里究竟告诉我们一个什么永恒的道理呢？世界万物都是相对的，矛盾的双方是互相依存的、互相转化的。辩证思想 他敢剪吗？（相互依存）（相互转化） 运用所学，在生活中找出一些对立事物相互转化的例子：乐极生悲居安思危塞翁失马，焉知非福失败是成功之母虚心使人进步，骄傲使人落后错误可以成为正确的先导吃一堑，长一智 “天下事有难易乎？为之，则难者亦易矣；不为，则易者亦难矣。人之为学有难易乎？学之，则难者亦易矣；不学，则易者亦难矣。”议一议，学了这一章后，你对这句话有哪些新的理解？ 第4则知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。知足者富，强行者有志。不失其所者久，死而不亡者寿。阐述了自己对生活的一种独特理解，这也正是人们难以做到的。译文：能够了解他人的人是有智慧的，能够了解自己的人是高明的，能够战胜他人的人是有力量的，能够战胜自我的人才是真正的强者。知道满足的人是富有的，确定不移、竭力实行的人是有志气的。不丧失合适位置的人（比如那些自知、自胜的人）能够长久，躯体虽死而精神永久的人才是长寿的。 探讨：从这一章里你能得到一些什么样的启示呢？2、人当自知、自胜、自强。1、人贵有自知之明4、志向，只有付诸实施，才是有志。3、人要知足常乐知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。知足者富，强行者有志。不失其所者久，死而不亡者寿。5、肉体虽死而精神仍存的人，才算是真正的不朽。 第6则其安易持，其未兆易谋，其脆易泮，其微易散。为之于未有，治之于未乱。合抱之木，生于毫末。九层之台，起于累土。千里之行，始于足下。民之从事，常于几成而败之。慎终如始，则无败事。译文：局面安定时容易保持和维护，事变没有出现迹象时容易图谋；事物脆弱时容易消解；事物细微时容易散失；做事情要在它尚未发生以前就处理妥当；治理国政，要在祸乱没有产生以前就早做准备。合抱的大树，生长于细小的萌芽；九层的高台，筑起于每一堆泥土；千里的远行，是从脚下第一步开始走出来的。人们做事情，总是在快要成功时失败，所以当事情快要完成的时候，也要像开始时那样慎重，就没有办不成的事情。探究：这一章告诉我们一些什么道理？①要注意事物的萌芽状态，防患于未然，未雨绸缪。②高远的目标完成于点滴积累.(严重后果形成于细微之处)③做事要善始善终，持之以恒。 第7则人之生也柔弱，其死也坚强。万物草木之生也柔脆，其死也枯稿。故坚强者死之徒，柔弱者生之徒。是以兵强则灭，木强则折。强大处下，柔弱处上。[译文]人活着的时候身体是柔软的，死了以后身体就变得僵硬。草木生长时是柔软脆弱的，死了以后就变得干硬枯槁了。所以坚强的东西属于死亡的一类，柔弱的东西属于生长的一类。因此，用兵逞强就会遭到灭亡，树木强大了就会遭到砍伐摧折。凡是强大的，总是处于下位，凡是柔弱的，反而居于上位。 探讨：这一节蕴含了老子的什么思想？持守柔弱，反对逞强弱能胜强，柔能克刚老子还发现了自然间最柔弱的东西———— 天下柔弱莫过于水，而攻坚者莫之能胜。弱之胜强，柔之胜刚。天下莫不知，莫能行。————《老子》 最高境界的善行，就像水的品性一样。 小结：从第七则我们看到了老子的智慧，他总能看到我们平常思维没有看到的东西。他的思维方式有什么不同？逆向思维（求异思维、反向思维） 在写作中，思维方式非常重要，它决定了人们看待问题的深度、广度和高度，有些同学在写作中审题偏、立意窄、选材差，缺失往往就在思维方式上。近几年的高考作文明确提出了“思辨性”的要求，同学们认真研读《老子》并有意识地培养自己的思辨能力是非常有必要的。《60岁的“新娘”》《感谢失败》《真想做个差生》《享受唠叨》《弄斧也到“班门”》《近墨未必黑》 小结（第1，2则）——认识自然（第3，4则）——认识自己（第5，6则）——认识人生（第7则）——生存之道课堂寄语学完本课，希望大家对待生活、学习中的问题，要全面地看待，而不应片面地夸大一方面，要客观地看到世间万物都是从毫末起始，而后才能成为“大”，所以要学会做小事，学会积累，还要持之以恒。 概括本节文选涉及到哪些相反或相对的概念？试加以概括。参考：美－恶（丑）、难－易、长－短、大－小、自矜－不自矜、柔弱－坚强……作业 Her-2阳性乳腺癌病例讨论荆州市中心医院乳腺科徐正丰提供 病例一女性，52岁，住院号209740312008年11月21日右乳癌仿根治术（Ⅱ式）病理诊断：右乳腺浸润性导管癌（非特殊类型WHOⅡ级）ER（＋）PR（＋）Her-2／neu（2＋）区域淋巴结转移情况：5／20临床诊断：右乳癌pT2N2M0 病例一辅助化疗术前化疗：CEF方案1周期CTX1.6gEPI140mgFUDR1.5g术后治疗：EC－T方案7周期CTX3.0gEPI420mgTXT400mg 病例一辅助放疗右锁骨上区、内乳区、右胸壁X线DT5000cGY内分泌治疗来曲唑2.5mgp.oqd 病例一2009年12月30日北京海思特临床研究所FISH检测HER2阳性分子靶向治疗曲妥珠单抗（赫赛汀）2474mg（三周方案8个周期）（2010年8月6日最后治疗） 病例二女性，63岁，住院号209417841985年右乳肿块外院切除报告为“乳腺癌”2004年右（乳）腋窝肿块外院放疗后缩小2004年5月起，间断服用来曲唑2004年底CTF方案化疗6周期肿块明显缩小2007年初右肺转移癌，XT方案化疗4周期2008年PDD单药化疗6周期 病例二2009年12月右（乳）腋肿块炎症破溃渗液胸腹部CT扫描提示双肺转移、双侧胸膜转移、纵隔肺门转移、肝脏转移省肿瘤医院建议直接试用靶向治疗赫赛汀周疗方案共3次（188＋89＋92）mg临床观察右（乳）腋肿块有缩小炎症消退破溃处趋于结痂（2010年1月8日出院） 讨论乳腺癌靶向Her-2药物治疗的适应对象？曲妥珠单抗治疗的病期选择？曲妥珠单抗治疗的用药方案？曲妥珠单抗治疗的最佳周期？曲妥珠单抗治疗的不良反应？ 乳腺癌靶向Her-2治疗的适应对象适应症：Her-2阳性乳腺癌Her-2阳性的定义：标准免疫组化法（IHC）＋＋＋荧光原位杂交法（FISH）阳性靶向Her-2治疗的代表药物：曲妥珠单抗 曲妥珠单抗治疗的病期选择Her-2阳性复发转移乳腺癌的治疗Her-2阳性乳腺癌的辅助治疗Her-2阳性乳腺癌的新辅助治疗 曲妥珠单抗治疗的推荐方案AC→TH（同期使用周疗方案或三周方案）TCH（同期周疗方案，化疗后三周方案）标准化疗后单用H(三周方案) 曲妥珠单抗治疗的最佳周期推荐疗程为1年（不少于半年） 曲妥珠单抗治疗的心脏毒性曲妥珠单抗联合化疗可能增加心肌损害，严重者会发生心力衰竭。出现下列情况，应停药4周并复查LVEF：1、LVEF较治疗前绝对数值下降≥16％；2、LVEF低于该检测中心正常范围并且LVEF较治疗前绝对数值下降≥10％；3、4～8周内LVEF回升到正常范围或LVEF较治疗前绝对数值下降≤15％，可恢复使用；4、LVEF持续下降超过8周，或者3次以上因心肌损害而停药，应永久停用曲妥珠单抗。