进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。 记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！ 蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。 蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅人教版数学二年级下册数学广角——推理-(赛课)
一、故事导入
我们应该走哪条路？右边的路不是通往城堡。根据已知条件，推出结论的过程，在数学上叫做推理。
2、再确定（），因为小丽没拿数学书，肯定拿了（）。这样想：1、先确定（），因为已经知道小红拿的是语文书。3、最后剩下（），小刚拿的一定是（）书。数学（三）学生汇报小红小丽小刚品德与生活小丽拿的（）书，小刚拿的（）书。品德与生活数学
我把人名和书名写成两行，再连线。小红小丽小刚语文数学品德与生活结论：小丽拿的（）书，小刚拿的（）书。
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推理小窍门我们勇敢又聪明，根据线索来推理。能确定的先确定，能排除的先排除，剩下越少越好猜。
1.我把名字和体重写成两行，再连线。欢欢乐乐笑笑7千克5千克9千克我碰到了一道数学难题，你可以帮帮我吗？欢欢、乐乐和笑笑是三只可爱的小狗。乐乐比欢欢重，笑笑是最轻的。你能写出它们的名字吗?三应用提升
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2、小冬、小雨和小伟分别在一、二、三班，小伟是三班的，小雨下课后去一班找小冬玩。小冬和小雨各是几班的？小冬小雨小伟一班二班三班
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3、数字最小的那把钥匙能够打开铜锁，5号钥匙不能打开银锁。金银铜三把锁分别需要哪一把钥匙来打开？金锁铜锁银锁205
律动放松游戏拍拍你的肩，不是左肩，是（）肩。拍拍你的脸，不是右脸，是（）脸。跺跺你的脚，不是左脚，是（）脚。摆摆你的手，不是右手，是（）手。右左右左
四、总结本节课，你学到了什么？
Graves病
一、概述GD为甲亢最常见类型（80-85%）；我国女:男=4~6:1，女性显著高发；好发年龄20-50岁；与自身免疫有关；临床表现：甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前粘液水肿。
二、甲状腺激素内分泌轴TRH（促甲状腺激素释放激素）下丘脑TSH（促甲状腺激素）腺垂体T3、T4（甲状腺激素）甲状腺
三、病因及发病机制1、自身免疫：TSH受体的特异性抗体—TSH受体抗体（TRAb）TSAbTSBAb(TSH受体刺激性抗体)(TSH受体刺激阻断性抗体，AIT）
三、病因及发病机制2、遗传3、环境因素：细菌感染、性激素、应激对本病发生、发展有影响
四、临床表现1、甲状腺毒症表现：高代谢综合征：疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重下降；心血管系统：心悸气短、心动过速、S1亢进、脉压差增大；消化系统：稀便、排便次数增加；精神神经系统：多言好动、紧张焦虑、失眠、记忆减退、手及眼睑震颤；肌肉骨骼系统：周期性瘫痪；生殖系统：女性月经减少、闭经、男性阳痿；造血系统：淋巴细胞、单核细胞增加，可伴血小板减少性紫癜。
四、临床表现2、甲状腺肿：弥漫性、对称性、无压痛3、眼征：单纯性突眼浸润性突眼（Graves眼病）：异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降、眼睑闭合不全、角膜外露等。
五、实验室检查甲状腺功能：T3、T4升高，TSH降低TSH常
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