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第三节关注癌症
1.引发细胞癌变的环境因素称为致癌因子，分为物理
致癌因子、化学致癌因子和病毒致癌因子三种类型。
2．原癌基因主要是负责调控细胞周期，控制细胞
分裂和生长的进程。
3．抑癌基因主要阻止细胞不正常的增殖。
4．癌症是在致癌因子的作用下，一系列原癌基因
与抑癌基因发生突变并逐渐积累的结果。
5．癌细胞的主要特征是无限增殖和丧失接触抑制、
细胞膜上糖蛋白减少。
6．癌症防治应采取早发现、早诊断和早治疗相结
合的综合预防措施。
1．致癌因子
(1)定义：指引发细胞癌变的环境因素。
(2)分类：
①物理致癌因子，如紫外线、X射线等。
②化学致癌因子，如联苯胺、亚硝酸盐、黄曲霉素等。
③病毒致癌因子，如Rous肉瘤病毒等。
2．相关基因
(1)原癌基因：主要负责调控细胞周期，控制细胞分裂和生长的进程。
(2)抑癌基因：主要是阻止细胞不正常的增殖。
3．致癌因子诱发癌症的过程[填图]
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4．癌细胞的特征
(1)能无限增殖。
(2)癌细胞的表面发生了变化：细胞膜上糖蛋白减少，细胞间黏着性降低，容易扩散和转移。
(3)丧失接触抑制现象。
5．防治癌症
(1)治疗方法：
①手术切除是治疗癌症的主要手段。
②放射治疗是指用放射线照射癌症病灶，杀死癌细胞。
③化学治疗是指运用药物作用于癌细胞治疗癌症的方法。
(2)防治的重要途径：早发现、早诊断和早治疗。
(3)“癌症的三级预防”策略：
①一级预防：防止和消除环境污染。
②二级预防：防止致癌因子影响。
③三级预防：高危人群早期检出。
1．判断下列说法的正误
(1)紫外线属于化学致癌因子(×)
(2)原癌基因主要是阻止细胞不正常的增殖(×)
(3)抑癌基因突变使得致癌蛋白高度表达(×)
(4)对于癌症的治疗，目前一般采用放射治疗、化学治疗和手术切除等方法(√)
(5)手术切除和化疗是为了杀伤特定部位的癌细胞，而放疗则对人体全身具有治疗作用(×)
(6)目前癌症的手术切除仍是癌症治疗的主要手段之一，对早期癌症的治疗效果较好(√)
2．苏丹红Ⅰ是一种化学染剂，科学家研究发现苏丹红Ⅰ可使小鼠致癌。这种致癌因子是( )
A．化学致癌因子 B．病毒致癌因子 C．物理致癌因子
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解析：选A 据分析可知，苏丹红I号通过饮食进入人体，会导致人患癌症，为能致癌的有机化合物，属于化学致癌因子。
3．癌细胞容易转移，这是因为( )
A．细胞膜具有流动性
B．癌细胞为球形
C．癌细胞膜上糖蛋白等物质减少
解析：选C 癌细胞膜上糖蛋白等物质减少，使细胞间的黏着性降低，导致癌细胞易扩散和转移。
4．与正常细胞相比，癌细胞( )
A．呼吸作用降低 B．无接触抑制现象 C．水分减少
解析：选B 癌细胞丧失了接触抑制现象。
5．下列不属于癌细胞主要特征的是( )
A．细胞癌变时，新陈代谢速率加快
B．在适宜条件下，癌细胞不能无限增殖
C．与正常细胞相比，癌细胞的形态结构发生显著变化
解析：选B 在适宜条件下，癌细胞能无限增殖。
6．癌症严重威胁着人类的健康，不当的饮食会增加癌症发生的可能性。日常生活中，为预防癌症的发生，应尽量避免摄入( )
A．豆制品 B．新鲜水果 C．烧焦的鱼肉
解析：选C 烧焦的鱼肉中可能含有化学致癌物而导致细胞癌变，因此应该尽量避免
摄入。
7．恶性肿瘤常用手术切除的方法进行治疗，但手术后常进行化疗和放疗，主要是为了( )
A．阻止残留癌细胞的无限增殖
B．杀死残留癌细胞
C．阻止残留癌细胞的长大和分裂
解析：选B 癌症患者手术后，放疗和化疗是为了杀死其体内的残余癌细胞，尽可能地达到彻底治疗的目的。
核心要点(一) 癌细胞的主要特征及癌变原因
1.癌细胞的主要特征
(1)适宜条件下，无限增殖(癌细胞和正常细胞比较)：
细胞来源
分裂次数
存活时间
正常人肝细胞
50～60次
45.8～55 d
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海拉宫颈癌细胞
无限
具有“不死”性
(2)丧失接触抑制：正常细胞相互接触后，就会停止运动和增殖，即有接触抑制现象。而癌细胞则无此现象，在培养条件下可生长成多层。如下图所示：
(3)癌细胞具有浸润性和扩散性：癌细胞的表面发生了变化。癌细胞所合成和分泌的一些蛋白酶降解了细胞膜上的糖蛋白等物质，导致癌细胞之间的黏着性下降，易于扩散到周围健康组织，或随血液循环转移到其他部位继续增殖。图示如下：
(4)癌细胞能逃避免疫监视：由于发生了特定的变化，免疫系统难以识别，往往能顺利逃过生物的免疫杀伤。
2．细胞癌变原因
(1)外因：各种致癌因子的作用。
(2)内因：一系列原癌基因与抑癌基因发生突变并逐渐积累。
(3)原癌基因与抑癌基因比较：
项目
原癌基因
抑癌基因
正常功能
主要负责调控细胞周期，控制细胞分裂和生长的进程
主要是阻止细胞不正常的增殖
突变结果
引起致癌蛋白高度表达导致突变细胞过度增殖
使肿瘤抑制蛋白不能正常产生，导致细胞过度增殖
联系
人体正常细胞中，存在着原癌基因和抑癌基因。各种致癌因子使这些基因发生突变，都可能导致细胞周期失控，过度增殖，引发癌变
[思考探究]
(1)在细胞中某一原癌基因或抑癌基因发生突变，一定会形成癌症吗？
提示：不一定。只有当许多这样的基因发生突变时并逐渐累积时才可能形成癌症。
(2)一个患有原发性胃癌的病人，在体检时为什么会在肝脏部位发现癌细胞？
提示：癌细胞易于浸润周围健康组织，通过血液或淋巴转移至身体的其他部位并增殖。
[题组冲关]
1．下列细胞中可能已发生癌变的是( )
A．细胞膜上糖蛋白减少的细胞
B．细胞核增大的细胞
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C．自由水含量减少的细胞
D．细胞内呼吸速率减慢的细胞
解析：选A 癌细胞的特征是能够无限增殖，细胞形态发生变化，细胞表面的糖蛋白减少，黏着性降低。细胞核增大、自由水含量减少和细胞呼吸速率减慢是衰老细胞的特征。
2．癌细胞形成的根本原因是( )
A．物理致癌因子的刺激
B．化学致癌因子的刺激
C．病毒致癌因子的刺激
D．细胞内原癌基因和抑癌基因发生突变
解析：选D 细胞癌变的根本原因是原癌基因和抑癌基因发生基因突变。
核心要点(二)细胞癌变与细胞分化及预防癌症
1．细胞癌变与细胞分裂、分化的联系
2．预防癌症、减少癌症的发生
(1)日常生活中远离致癌因子：
①应远离烟草，养成健康的饮食习惯。
②少食肥肉和油炸食品，多吃水果、蔬菜和谷物。
③尽量避免接触物理的、化学的和生物的各种致癌因子。
(2)增强体质，保持健康的心态，养成良好的生活习惯：
癌症的发生与心理状态有一定的关系。如果性格过于孤僻、经常压抑自己的情绪、不乐于与人交流，就会影响神经系统和内分泌系统的调节功能，增加癌症发生的可能性。
[名师点拨] 细胞分化、凋亡、癌变、坏死的比较
项目
分化
凋亡
癌变
坏死
基因控制
是
否
细胞膜
正常
内陷
糖蛋白等减少
破裂
形态变化
具有不同的形态
细胞变圆，与周围细胞脱离
呈球形
细胞外形不规
则变化
影响因素
基因有选择地
表达
程序性调控
物理、化学和病毒致癌因子
电、热、冷
机械等因素
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对机体的影响
有利
有害
[题组冲关]
3．癌症是严重威胁人类健康的疾病之一，下列有关叙述正确的是( )
A．长期接触癌症患者的人细胞癌变概率增加
B．癌症是致癌因子引发的，患病概率与年龄无关
C．艾滋病患者与正常人患癌症的概率相同
D．亚硝酸盐可通过改变基因的结构而致癌
解析：选D 接触癌症患者不一定会患癌症；癌症是致癌因子引发的，患病概率随年龄增加而变大；艾滋病是传染病，和癌症在患病概率上没有可比性；亚硝酸盐可通过改变基因的结构致癌。
4．下列关于癌症的预防、诊断和治疗的叙述，不正确的是( )
A．烟草中含尼古丁、焦油等化学致癌物质，吸烟是人体摄入化学致癌物的主要途径
之一
B．乐观、积极的心态有助于有机体提高免疫力，减少癌症的发生
C．随着科学技术的不断发展，癌症的诊断和治疗都会有很大的进展
D．癌症的治疗只能通过西医，中药是没有作用的
解析：选D 中医药治疗癌症，是我国独特的治疗方法。与西医的手术、放疗、化疗相比较，各有所长。运用得当，可以取长补短，疗效成倍提高。
一、选择题
1．导致正常细胞发生癌变的根本原因是( )
A．细胞中的染色体上存在原癌基因和抑癌基因
B．致癌因子使原癌基因和抑癌基因发生突变
C．原癌基因与抑癌基因协调表达
D．细胞癌变都是单一基因突变的结果
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解析：选B 癌变是在致癌因子的作用下细胞的原癌基因和抑癌基因发生突变，导致正常细胞的生长和分裂失控而变成癌细胞的结果。
2．胃癌是常见的消化道恶性肿瘤。相关叙述正确的是( )
A．胃癌发生的根本原因是饮食习惯不良
B．突变产生的原癌基因导致胃癌细胞形成
C．胃癌细胞可通过血液和淋巴进行转移
D．正常人体内不会产生胃癌细胞
解析：选C 癌细胞因膜上糖蛋白减少，黏着性降低，故可通过血液和淋巴进行转移。
3．研究表明，癌症已成为导致人类死亡的重要因素之一。下列相关叙述错误的是( )
A．人体细胞中存在与细胞癌变有关的基因
B．细胞癌变过程中发生了基因的变化
C．吸烟和环境污染是诱发肺癌的重要因素
D．癌细胞产生了接触抑制现象
解析：选D 正常细胞具有接触抑制现象，而癌细胞的分裂并不因细胞相互接触而终止。
4．与正常细胞相比，癌细胞中与核酸合成有关的酶活性显著增加，相应地，核酸的分解速度明显降低。这与癌细胞所具有的哪种特征有关( )
A．分裂旺盛 B．细胞呈球形
C．容易转移 D．无接触抑制
解析：选A 癌细胞的特点之一是无限增殖，需要进行大量核酸合成，此过程需要有关合成酶的催化，才能保证进行旺盛分裂。
5．下列过程中，细胞遗传物质的结构一定发生改变的是( )
A．细胞分裂 B．细胞分化
C．细胞生长 D．细胞癌变
解析：选D 细胞癌变的原因是原癌基因和抑癌基因发生突变，遗传物质发生了改变。
6．研究发现，一些癌细胞能进入“平衡”阶段，此阶段的癌细胞不易被免疫系统识别，不会恶性增殖，也不会导致机体发病。下列有关分析不合理的是( )
A．可以通过癌基因检测的手段来监测细胞是否癌变
B．免疫系统不易清除这种癌细胞
C．这种癌细胞是细胞正常分化的结果
D．该发现有助于寻找治疗癌症的新方法
解析：选C 癌细胞是原癌基因和抑癌基因发生突变导致的，属于畸形分化。
7．据统计，近年我国平均每天有8550人成为癌症患者，每分钟约6人被确诊为癌症。预见未来10年癌症发病率仍将继续攀升。下列关于癌症和癌细胞的叙述，正确的是( )
A．癌症是一类传染力极强、传播速度极快的传染病
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B．癌症是不治之症，患上癌症会马上死亡
C．正常人体内没有原癌基因和抑癌基因
D．癌细胞的特点之一是在适宜条件下能够无限增殖
解析：选D 癌症无传染性；癌症是不治之症，但患上癌症不会马上死亡；正常人体内含有原癌基因和抑癌基因。
8．关于人体细胞分化、衰老、凋亡和癌变的叙述，正确的是( )
A．细胞分化导致基因选择性表达，细胞只是数量增多
B．细胞衰老主要由细胞外部因素决定，细胞内酶活性降低
C．细胞凋亡不受遗传机制决定，是细胞非程序性死亡
D．癌细胞膜上的糖蛋白减少，细胞容易扩散和转移
解析：选D 基因选择性表达导致细胞分化，细胞数量不增加，类型增多；细胞衰老主要由细胞内部因素决定，细胞内部分酶活性降低；细胞凋亡是受遗传机制决定的，属于细胞程序性死亡。
9．下列有关细胞生命历程的叙述，不正确的是( )
A．细胞凋亡与基因选择性表达有关
B．细胞分化时遗传物质不发生改变
C．细胞癌变后细胞周期变长
D．核仁破坏将会影响蛋白质的合成
解析：选C 细胞癌变后由于能无限增殖，其细胞周期变短。
10．血液专家王振义在国际上首次倡导口服全反式维甲酸诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病，为“在不损伤正常细胞的情况下，恶性肿瘤可以通过诱导分化，转变为成熟的正常细胞”这一新的理论提供了成功的范例。下列相关分析错误的是( )
A．原癌基因和抑癌基因突变会导致细胞分裂失控
B．“细胞分裂是细胞分化的基础”，这为“恶性肿瘤可以通过诱导分化，转变为成熟的正常细胞”提供了理论思路
C．全反式维甲酸可在核糖体上合成
D．相对于“放疗”、“化疗”，口服全反式维甲酸的副作用大大降低
解析：选C 全反式维甲酸是口服的，说明其化学本质不是蛋白质，因此其合成场所不是核糖体。
二、非选择题
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11．白血病是一种恶性血液病。目前主要通过骨髓移植治疗白血病，而造血干细胞配型是骨髓移植能否成功的关键。
(1)白血病等恶性肿瘤细胞具有能够_____________、形态结构发生改变以及细胞膜上______________等物质减少导致在体内易____________等特征。
(2)据调查1930年至1990年男性肺癌的死亡率逐年提高，从人类生活习惯分析可能是由于____________导致_______________发生突变，从而使正常细胞发生癌变。
(3)干细胞包括胚胎干细胞和成体干细胞。胚胎干细胞能通过____________和_____________形成各种组织器官进而形成个体，表明胚胎干细胞具有___________性。
解析：(1)恶性肿瘤细胞即为癌细胞，其可无限增殖，细胞膜上的糖蛋白减少，黏着性降低，细胞易扩散和转移。
(2)烟中含有多种致癌物质，其中的致癌物质可使原癌基因和抑癌基因发生突变，从而使正常细胞发生癌变。
(3)胚胎干细胞能通过细胞分裂和分化，形成各种组织和器官进而形成个体，这也表明胚胎干细胞具有全能性。
答案：(1)无限增殖 糖蛋白 转移
(2)吸烟 基因(或原癌基因和抑癌基因)
(3)细胞分裂 细胞分化 全能
一、选择题
1．下列关于细胞癌变的分析，错误的是( )
A．原癌基因和抑癌基因是细胞中不正常的基因
B．癌变的细胞接触抑制现象丧失
C．癌细胞与正常细胞相比，遗传信息有所不同
D．癌细胞的转移与细胞间黏着性下降有关
解析：选A 原癌基因和抑癌基因是细胞中正常的基因。
2．癌症是目前威胁人类健康的四大杀手之一。下列关于癌症的叙述，不正确的是( )
A．癌细胞能够无限增殖，不同于正常细胞，可形成癌症
B．致癌病毒是唯一诱发细胞癌变的生物因子
C．在致癌因子的作用下，原癌基因发生突变，细胞会发生癌变
D．3,4苯并芘是诱发吸烟者患肺癌的化学致癌因子
解析：选B 致癌因子有物理致癌因子、化学致癌因子、生物致癌因子，致癌病毒属于生物致癌因子。
3．科研人员发现，有一种被命名为RhoGD12的基因，该基因有助于避免癌细胞的扩散，带有该基因的癌细胞会失去转移能力。对该基因的作用最可能的解释是( )
A．在癌细胞中表达产生一种糖蛋白，阻止癌细胞入侵其他组织器官
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B．在癌细胞中表达产生一种蛋白质，使癌细胞迅速分化为其他组织器官
C．在癌细胞中表达产生一种蛋白质，使癌细胞迅速衰老
D．在癌细胞中表达产生一种蛋白质，使癌细胞迅速凋亡
解析：选A 癌细胞容易扩散的原因是细胞表面的糖蛋白减少，该基因可以抑制癌细胞的扩散，最可能的原因是该基因可以表达产生糖蛋白。
4．流式细胞仪可根据细胞中DNA 含量的不同对细胞分别计数。研究者用某抗癌药物处理体外培养的癌细胞，24 h 后用流式细胞仪检测，结果如图。对检测结果的分析不正确的是( )
A．b峰中细胞的DNA 含量是a峰中的2倍
B．a峰和b峰之间的细胞正进行DNA复制
C．处于分裂期的细胞均被计数在a峰中
D．此抗癌药物抑制了癌细胞DNA的复制
解析：选C DNA的复制发生在间期，处于细胞分裂期的细胞中DNA是加倍的，所以处于分裂期的细胞均被计数在b峰中。
5．据新闻晨报报道，肿瘤凋亡“绿色通道”成功打通，核心物质β1,3D葡聚糖具有强烈抗肿瘤活性，可诱导肿瘤细胞分化或凋亡。下列有关说法正确的是( )
A．细胞癌变时，抑癌基因发生了突变，原癌基因未发生突变
B．癌细胞在患者体内容易分散和转移，与细胞膜上糖蛋白异常有关
C．β1,3D葡聚糖诱导肿瘤细胞凋亡时，只有凋亡基因表达
D．肿瘤细胞始终处于细胞分裂期，且分裂期比正常细胞短
解析：选B 细胞癌变时，抑癌基因和原癌基因都发生了突变；β1,3D葡聚糖诱导肿瘤细胞凋亡时，除了凋亡基因表达，其他基因也有表达，如细胞呼吸酶基因；肿瘤细胞始终在进行细胞分裂，不是始终处于细胞分裂期。
6．研究发现，线粒体促凋亡蛋白Smac是细胞中一个促进细胞凋亡的关键蛋白。正常细胞中Smac存在于线粒体内，当线粒体接受到释放Smac的信号时，就会将它释放到线粒体外，然后Smac与凋亡抑制蛋白(LAPs)反应，进而促进细胞凋亡。下列有关叙述正确的是( )
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A．Smac从线粒体释放时不需要消耗能量
B．癌细胞中不含指导LAPs合成的基因
C．癌细胞能无限增殖，可能与指导LAPs合成的基因过度表达有关
D．对于多细胞生物体而言，细胞凋亡不利于各项生命活动的正常进行
解析：选C Smac(线粒体促凋亡蛋白)是大分子物质，从线粒体中释放出来的方式是胞吐，需消耗能量；细胞癌变的根本原因是原癌基因和抑癌基因的突变，癌细胞的其他基因和正常体细胞相同；细胞凋亡是正常的生命历程，对生物体是有利的。
7．检测癌细胞的方法有多种。现若切取一块组织鉴定是否为癌细胞，通常可用光学显微镜观察( )
A．细胞中染色体数目是否改变
B．细胞原癌基因是否突变
C．细胞的形态是否改变
D．细胞膜外的糖蛋白是否减少
解析：选C 癌细胞形成的根本原因是基因突变，而染色体数目不变；基因突变在光学显微镜下无法观察到；细胞膜上的糖蛋白属于亚显微结构，在光学显微镜下无法观察到。
8．下列有关细胞分化、衰老、凋亡和癌变的叙述，错误的是( )
A．自然条件下细胞分化一般不可逆
B．衰老细胞中多种酶的活性降低
C．细胞凋亡有利于维持内环境稳态
D．癌细胞体外培养也存在接触抑制
解析：选D 癌细胞能无限增殖，体外培养时失去了接触抑制。
二、非选择题
9. [实验探究] 为了探究不同浓度的某物质(X)对肺癌细胞体外生长的作用，研究人员进行了以下实验，请完善实验思路，并回答相关问题：
材料与用具：小鼠肺癌细胞悬浮液、物质X、癌细胞培养液、生理盐水、蒸馏水、活细胞检测仪、细胞培养瓶等(说明：对动物细胞的培养过程和检测方法不做具体要求)
(1)实验思路：
①取五个大小相同的细胞培养瓶，编号A、B、C、D、E，每组加入等量的肺癌细胞悬浮液和__________________，并__________________________ 。
②在B～E组中依次加入不同浓度的物质X(浓度分别为1.0 μg/mL、2.0 μg/mL、3.0 μg/mL、4.0 μg/mL)，A组则加入____________________作为对照；每组设置三个重复样品。
③以上各组均置于_________________________________________________________
________________________________________________________________________。
④检测与数据处理：分别在24 h、48 h、72
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h时取样检测各组存活的细胞数，取____________值，求细胞存活率(细胞存活率＝实验组/对照组×100%)。
(2)实验结果见如图：
根据实验结果得出实验结论：
①________________________________________________________________________；
②________________________________________________________________________。
解析：(1)该实验的自变量是物质X的浓度，实验组和对照组的设置除了自变量不同以外，其他无关变量要遵循等量性原则，该实验的因变量是细胞的存活率，看图可知X物质对癌细胞生长有抑制作用，且抑制作用随浓度的增大和时间的延长而加强。(2)根据实验结果得出实验结论：①X物质对肺癌细胞生长有抑制作用。②抑制作用随浓度的增大和时间的延长而加强。
答案：(1)①癌细胞培养液 测定初始细胞数 ②适量等量的生理盐水 ③相同且适宜的条件下培养 ④平均
(2)①X物质对肺癌细胞生长有抑制作用 ②抑制作用随浓度的增大和时间的延长而
加强
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