第四单元
造福人类健康的化学药物
知识点
1
生活中的常用药物
【自主认知
】
1.
抗酸药:
(1)
常见的抗酸药主要用于
_________________
的疾病,胃酸的主要
成分是
_____
,能促进食物的水解消化,并
_____
细菌生长。
(2)
中和胃酸类药物主要有:
_______
、
_______
、
___________
。
(3)
抑制胃壁细胞分泌盐酸的药物:雷尼替丁、奥美拉唑等。
治疗胃酸分泌过多
盐酸
抑制
胃舒平
胃得乐
碳酸氢钠片
2.
解热镇痛药:
(1)
功能:使发热病人的体温
_________
,并起到
_________
的作用。
降至正常
缓解疼痛
(2)
阿司匹林:
①
结构与物理性质:
乙酰水杨酸
羧基
酯基
白色
②
制备方法:
③
水解反应
(
用化学方程式表示
)
:
_____________________________
。
④
服用:
阿司匹林通常制成肠溶片,目的是
_________________________
_______
。
防止乙酰水杨酸的酸性刺激
胃黏膜
3.
合成抗菌药。
全身性感染
磺
胺
SN
肾损害、血小板减少
肺炎、脑膜炎
4.
抗生素:
(1)
功能:能抑制某些
_______(
细菌、真菌、放线菌属等
)
生长或能
杀灭某些微生物的一类物质。
(2)
常见抗生素
——
青霉素:
①
来源:青霉素可从
_______
的培养液中获取。
②
种类:常见的有青霉素
G
、
_____________(
又名
_______________
___)
。
③
功能:抑制
___________
的生长,致使细菌因细胞破裂而死亡。
微生物
青霉菌
羟氨苄青霉素
阿莫西林或阿莫
仙
细菌细胞壁
【释疑解惑
】
1.
三种中和胃酸类药物的比较:
种类
胃舒平
胃得乐
碳酸氢钠片
成分
Al(OH)
3
2MgO·3SiO
2
·nH
2
O
MgCO
3
NaHCO
3
原理
Al(OH)
3
+3HCl====
AlCl
3
+3H
2
O
2MgO·3SiO
2
·nH
2
O+4HCl====2MgCl
2
+3SiO
2
·nH
2
O+2H
2
O
MgCO
3
+2HCl====MgCl
2
+H
2
O+CO
2
↑
NaHCO
3
+HCl====NaCl+H
2
O+CO
2
↑
种类
胃舒平
胃得乐
碳酸氢钠片
优缺点
可抗酸,不产生
CO
2
,生成胶状
SiO
2
,附着在胃溃疡表面,起保护和收敛作用。但同时生成
Al
3+
,摄入过多对人体有害
可避免生成对人体有害的
Al
3+
,但会生成
CO
2
气体,易造成胃溃疡患者的胃穿孔
2.“
胃舒平”中氢氧化铝的检验:
(1)
用品:研钵、试管、锥形瓶、
pH
试纸、“胃舒平”药片、盐酸、氢氧化钠。
(2)
原理:“胃舒平”是一种常用的治疗胃病的药物,它的主要成分是氢氧化铝,氢氧化铝具有两性的特点,利用此特点,可以检验“胃舒平”中的主要成分是氢氧化铝。
(3)
操作:取“胃舒平”
2
片,放在研钵中把它研成细粉,并移入大试管中。加入
20%
的盐酸溶液,边滴边振荡,直到样品几乎全部被溶解为止。过滤,把少量不溶物质滤去,然后把滤液移到锥形瓶中,再滴加
20%
的氢氧化钠溶液,直到用
pH
试纸测定溶液呈中性时为止。这时就有白色絮状沉淀产生,该絮状沉淀即为氢氧化铝。
Al(OH)
3
+3HCl====AlCl
3
+3H
2
O
,
AlCl
3
+3NaOH====Al(OH)
3
↓+3NaCl
。
继续滴加氢氧化钠溶液,则白色絮状沉淀又被溶解。
Al(OH)
3
+NaOH====NaAlO
2
+2H
2
O
(4)
注意事项:
①
所用盐酸必须纯净,滴加量为样品正好溶解为止;若过量,后续操作中碱液用量就要增加。
②
滴加氢氧化钠溶液时,必须边加边振荡,速度不应过快,一定要经过所得的絮状沉淀不再生成的过程,然后再滴加一两滴氢氧化钠溶液,沉淀又能溶解,这样过程才比较明显。
【即时训练
】
1.(2015·
揭阳高二检测
)
近年来,一些药物引起的不良反应引起了人们的关注。因此在开发新药时如何减少毒副作用是一个很重要的课题。在下列结构简式中,
Ⅰ
是扑热息痛,
Ⅱ
是阿司匹林,它们都是临床应用广泛的解热镇痛药,但
Ⅰ
易导致肾脏中毒,
Ⅱ
对胃黏膜有刺激性,多用会引起胃溃疡。
Ⅲ
是扑炎痛,它是根据药物合成中“拼合原理”的方法,设计并合成出的解热镇痛药。这三种物质的结构简式如下:
填写下列空白:
(1)
阿司匹林会有上述的毒副作用的原因是
。
(2)
合成扑炎痛的反应属于有机化学中的
反应。
(3)
扑炎痛本身并无解热镇痛的功效,但口服入体内后会产生上述药理作用,且毒副作用没有
Ⅰ
和
Ⅱ
那么明显,其原因是
___________
。
【解析
】
本题主要考查肽键
(—CONH—)
和酯基
(—COO—)
的化学性质,两者共同的特点是都能水解生成羧酸。根据结构可知:扑炎痛可看作是由扑热息痛和阿司匹林通过酯化反应生成的。
答案:
(1)
由于阿司匹林中含有羧基
(
包括水解作用产生的酸
)
,显酸性,多用会对胃黏膜有刺激性
(2)
酯化
(3)
扑炎痛在体内
(
在酶的作用下
)
水解变成
Ⅰ
和
Ⅱ
,因此起到解热镇痛的作用;同时,比单独服用
Ⅰ
和
Ⅱ
时的药剂量减少了至少一半,故降低了毒副作用
2.
感冒和胃酸过多是人们在日常生活中经常遇到的两种疾病,影响了人们的健康和生活。
Ⅰ.
感冒是一种常见的病,人患了感冒会咳嗽、流鼻涕、发烧。多喝开水多休息,适当服用一些治疗感冒的药,可以舒缓症状,减轻病情。
药物阿司匹林是一种传统的治疗感冒发烧的药,从分子结构上看,它可以看作是乙酸酯,其结构简式为
(1)
阿司匹林与
NaOH
溶液反应中,可以断裂的化学键是
,
其化学方程式为
。
(2)
根据阿司匹林的结构推断它不能够发生的化学反应类型为
。
A.
中和反应
B.
还原反应
C.
消去反应
D.
取代反应
(3)
阿司匹林连接在某高分子聚合物上,可形成缓释长效药物,其中的一种结构为
则缓释长效阿司匹林载体的结构简式为
。
(4)
长期大量服用阿司匹林会出现不良反应,一旦出现水杨酸中毒现象,应立即停药,并静脉滴注
NaHCO
3
溶液,以解除水杨酸的中毒症状,反应的方程式为
。
Ⅱ.
正常情况下,人体胃液的
pH
在
1.2
~
3.0
。当人体内胃酸分泌过多时,会出现吐酸水、恶心、胃痛等症状。若你到医院去诊治,医生可能会建议你服用一些抗酸药品。
(1)
从化学视角来分析,你认为以下物质中哪些可制作成为治疗“胃酸过多症”的药物
。
A.
小苏打
B.
胃舒平
(
内含氢氧化铝
)
C.
生石灰
D.
低浓度的烧碱溶液
(2)
经胃镜检查发现胃有少量出血,说明胃溃疡已深及胃黏膜下层,对于这样的胃酸过多症病人来说,可作为治疗“胃酸过多症”的药物是
。
A.
小苏打
B.
胃舒平
(
主要成分氢氧化铝
)
C.
生石灰
D.
胃得乐
(
主要成分碳酸镁
)
请你写出相关反应的离子方程式
。
(3)
对于胃酸过多的胃溃疡病人来说,除了消除过多胃酸以外,还要同时服用消炎药物,阿莫西林就是其中一种。阿莫西林的结构简式如图所示:
①
请写出阿莫西林的化学式
;
②
有关阿莫西林性质的说法错误的是
。
A.
不能溶于水,能溶于乙醇,所以阿莫西林要与烧酒一起服用
B.
既能与
NaOH
反应又能与盐酸反应
C.
与氢气在一定条件下能发生加成反应
【解析
】
Ⅰ.
从阿司匹林结构看出其有酯基官能团和羧基官能团,可发生酯的水解
(
取代反应
)
与羧基的中和
(
注意酯基水解后生成的酚羟基也能与
NaOH
反应
)
,还可发生苯环的加氢反应。
Ⅱ.
治疗胃酸过多,不能用
CaO
和
NaOH
溶液,因其具有腐蚀性;胃有少量出血时不能用
NaHCO
3
或
MgCO
3
粉末,因为它们与酸反应产生
CO
2
,会使病情加重。由图中结构简式可写出阿莫西林化学式为
C
16
H
19
N
3
O
5
S
。阿莫西林能与乙醇反应,降低疗效。
答案:
Ⅰ
.(1)b
、
d
Ⅱ.(1)A
、
B
(2)B
Al(OH)
3
+3H
+
====Al
3+
+3H
2
O
(3)①C
16
H
19
N
3
O
5
S
②A
【补偿训练
】
1.
下列关于常用药物及其分类正确的是
(
)
A.“
胃得乐”是抗酸药,不含铝离子,适用于所有胃酸过多的病人
B.
阿司匹林可以解热止痛,可长期服用并且无毒副作用
C.
磺胺类药物可以治疗全身性感染,是一种常用的抗生素
D.
青霉素可用于杀菌消毒,属于抗生素
【解析
】
选
D
。“胃得乐”的主要成分是碳酸镁,
MgCO
3
与酸反应时会生成二氧化碳气体,容易造成胃溃疡患者胃穿孔,因此胃溃疡患者不适宜用“胃得乐”;长期服用阿司匹林会造成胃溃疡、胃出血;磺胺类药物属于合成抗菌药,不是抗生素;青霉素是常用的杀菌消毒药剂,属于抗生素。
2.(2015·
临沂高二检测
)
青霉素
V
钾的化学结构简式为
下列有关说法错误的是
(
)
A.
青霉素
V
钾为芳香族化合物
B.
青霉素
V
钾的分子式为
C
16
H
17
KN
2
O
5
C.
青霉素
V
钾在酸性条件下最终生成青霉氨基酸
D.
青霉素
V
钾能抑制细菌细胞壁的生长,致使细菌因细胞破裂而死亡
【解析
】
选
B
。青霉素
V
钾中含有苯环,所以是芳香族化合物;在酸性条件下最终生成青霉氨基酸;青霉素
V
钾能抑制细菌细胞壁的生长,致使细菌因细胞破裂而死亡;青霉素
V
钾的分子式为
C
16
H
17
KN
2
O
5
S
。
知识点
2
合理用药
【自主认知
】
1.
处方药和非处方药:
(1)
非处方药
(OTC)
:可在柜台上买到的药物。
(2)
处方药:凭医师
_____
才能购买使用的药物。
2.
常见药物的不良反应:
(1)
阿司匹林:长期服用会导致
_______________
。
(2)
维生素
C
:过量服用会引起
_____
不适和泌尿系统结石。
处方
胃溃疡、胃出血
肠胃
3.
正确使用药物:
(1)
遵照
_____
或按
___________
使用药物。
(2)
药物口服与进食的先后可能影响药物的
_____
、
_____
,应正确服药,发挥最佳药效。
医嘱
药物说明书
消化
吸收
4.
准备家庭常用药:
选购原则
一般以治疗常见病的
_______
药物以及消毒酒精、
碘酒、创可贴等
_____
药为主
贮存方法
分类存放于
_________________
处,保留药品的标签及说明书
质量检查
不得使用
___________
的药品
非处方
外用
干燥、通风、阴暗
变质或过期
5.
关爱生命,远离毒品:
(1)
毒品的种类:常见的毒品有
_____
、
_______
、冰毒、吗啡、大麻、可卡因等。
(2)
远离毒品:吸毒危害巨大,人们一定要远离毒品。
鸦片
海洛因
【释疑解惑
】
1.
正确使用药物的注意事项:
(1)
大部分药物具有毒副作用,尤其一些刺激中枢神经的药物,使用不当会造成很大的不良反应。
(2)
一些非医疗目的的药物反复使用,会产生依赖性,成为毒品,毒害身体,妨碍健康。
(3)
使用药物要对症下药,不能滥用药物,造成不必要的影响。
2.
糖衣片、肠溶片和胶囊的特点比较:
类 型
特点及作用
糖衣片
表面包裹的糖衣能掩盖药物的不良味道,使药物与空气隔绝避免潮解或变质,还能防止因药物挥发而影响剂量
肠溶片
能在胃中保持完整,在肠内能溶解。从而能防止药物对胃的刺激,防止胃液影响药物的疗效,具有延长药物的作用时间等功效
胶 囊
胶囊内通常为粉剂。服用方便,可以帮助患者正确掌握用量,还能掩盖药物的不良味道
【即时训练
】
1.(2015·
杭州高二检测
)
下列药品对应的临床应用错误的是
(
)
A.
服用过量的阿司匹林中毒后应立即停药,并静脉注射
NaHCO
3
溶液
B.
青霉素的不良反应是过敏反应,因此用药前要进行皮肤敏感试验
C.
麻黄碱适合于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症
D.
服用麻黄碱的不良反应是有时出现由于中枢神经兴奋所导致的不安、失眠
【解析
】
选
C
。阿司匹林中毒是水杨酸反应,应服用碱性物质,最好是静脉滴注
NaHCO
3
溶液;青霉素适用于医治因葡萄球菌和链球菌引起的血毒症,但会出现过敏反应,严重时会导致死亡,所以使用者一定要进行皮肤敏感试验;麻黄碱可用于治疗支气管哮喘及鼻炎等。
2.(1)
毒品曾给我们的国家和民族带来过巨大的灾难,据统计我国目前的吸毒人员中
80%
左右是青少年,而他们大多又是出于好奇而沾染毒品的。根据你的知识判断下列物质中一定不属于毒品的是
。
A.
甘油
B.
吗啡
C.
冰毒
D.
海洛因
(2)
请将药品与它的主要用途对应起来。
药品:
A.
阿司匹林
B.
青霉素
C.
抗酸药
D.
麻黄碱
用途:医治脑膜炎
,防止心脏病发作
,治疗哮喘
,治疗胃病
。
【解析
】
甘油是丙三醇,是组成油脂的物质之一,故不是毒品,其他的都是毒品。医治脑膜炎用消炎药青霉素,防止心脏病发作用阿司匹林,治疗哮喘用麻黄碱,治疗胃病用抗酸药。
答案:
(1)A
(2)B
A
D
C
【补偿训练
】
1.
下列药物知识,不正确的是
(
)
A.OTC
是非处方药的标志,可以自行购药和使用
B.
肠溶片不可嚼碎服用,这样可以防止药物对胃的刺激
C.
抗生素能抵抗所有细菌感染,可以大量使用
D.
凡不以医疗为目的的滥用麻醉药品与精神药品都属于吸毒范围
【解析
】
选
C
。
OTC
是非处方药标志,患者可自行购买和使用,
A
对;肠溶片指的是在胃中保持完整,在肠内能溶解的包衣片剂,故不能在口中嚼碎,
B
对;某种类型的抗生素能抵抗相应某种类型的细菌感染,不能大量使用,因为使用不当会造成细菌的耐药性,
C
错;滥用麻醉药品与精神药品会使使用者上瘾,造成中毒,
D
对。
2.(2015·
南京高二检测
)
下列关于药物的使用说法正确的是
(
)
A.
阿司匹林是一种治感冒药,具有解热镇痛作用
B.
使用青霉素时,不用进行皮试可直接静脉注射
C.
阿司匹林易引起血小板减少等不良反应,不可长时间服用
D.
胃酸过多的病人都可以服用氢氧化钠、氢氧化铝、碳酸钠等中和胃酸的药
【解析
】
选
A
。青霉素可使极少数人引起过敏反应,注射前应进行皮试,
B
项错误;磺胺类药物易引起血小板减少等不良反应,
C
项错误;
NaOH
碱性太强,不能用作抗酸药,
D
项错误。