市卫健局2019年工作亮点和2020年工作思路 今年以来,我局在市委市政府的正确领导下,紧扣“健康兰溪”建设这一主线,切实推进卫生健康各项任务落实,行业作风和服务能力不断加强,我市医疗卫生质量水平得到了大力提升。一、2019年工作亮点(一)全力推进“健康兰溪”建设科学规划编制了《健康兰溪2030实施纲要》,成立了健康兰溪工作领导小组,召开了“2019年卫生与健康大会”,制定健康兰溪2019年工作项目表,并与相关责任部门签订了工作责任书,进一步明确任务,落实责任。建立健全了“健康兰溪”建设政策和工作机制,协助市委市政府制定了《健康兰溪考核细则(试行)》,推动各项健康工作有序实施。11月,在市府广场举行“健康兰溪行动启动仪式”,进一步推进健康兰溪全面推广。(二)积极促进县域医共体建设召开了“兰溪市县域医共体建设动员大会”,出台了《兰溪市医疗卫生服务共同体建设实施方案》,成立了由市长为主任、分管副市长为副主任,相关部门为成员单位的兰溪市医疗卫生服务共同体管理委员会。分别组建了由市人民医院、市中医院牵头,各乡镇卫生院为医共体成员单位的市人民医院共同体和市中医院医共体。市级层面,制定下发了《关于印发兰溪市医疗卫生服务共同体各层级权责清单的通知》《关于印发兰溪市医共体运行管理指导意见的通知》等制度,指导各医共体工作开展。局级层面,制订出台了《分级诊疗管理办法》《乡村卫生室一体化管理》《基层医疗机构补偿机制改革》等配套政策文件24个,为我市县域医共体建设及规范运行提供了制度保障。截至10月底,我市已完成省卫健委提出的55项《医共体建设重点任务清单》中的39项,其余16项任务也已基本完成并持续推进中。(三)大力提升公共卫生服务能力先后制定了《关于加强医共体公共卫生工作的实施意见》《关于做好2019年基本公共卫生服务项目的意见》《关于做好医共体家庭医生签约服务工作的通知》《2019年兰溪市基本公共卫生服务项目质量控制工作方案》等一系列文件,为医共体公共卫生和家庭医生签约服务工作提供依据。抽调各专业线专家组建了2支公卫专业人员驻点医共体工作团队,分别入驻市人民医院和市中医院两家医共体,定期开展工作指导。今年已参加医共体工作例会、党政班子会12次,共开展指导48家次,开展培训8次,取得了阶段性成效。截至目前,我市签约服务居民263954人,签约率近40.0%,较去年提高了5个百分点,其中重点人群签约率80.0%。(四)不断增强中医药服务能力1月9日,浙江省文化科技卫生“三下乡”暨健康素养进农村文化礼堂启动仪式在兰溪市诸葛文化礼堂举行,推进中医药文化与农村文化礼堂建设有机融合,丰富农村文化礼堂内容载体,增强农民群众对中医药养生文化的认同感、体验感与参与感。4月,中医药文化进校园现场会在兰溪举行,为持续开展中医药特色校园文化建设,深入推进中医药文化的发掘提供了良好契机。6月,浙江省科技惠民项目“兰溪市三级康复服务体系建设及中医药技术示范”建设进行了现场验收并圆满通过。市中医院被国家卫健委确定为全面提升县级医院综合能力500家中医院,与浙江省中山医院开展合作,以康复合作为起点,形成“省县乡村”中西医并重四级康复服务体系,开创医共体全-专科联合门诊新模式,助力“看中医减少跑”。积极探索中医特色“健共体”建设,所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建成标准化中医药综合服务区,建立中山医院专家工作室、名中医工作室、中医护理工作室等推进“一院一品”中医特色专科建设,中医专科医生加入家庭医生团队,形成医共体内中医药服务全渗透。目前,我市正在积极申请创建国家中医药改革试验区。(五)全面落实惠民实事一是提升居民健康素养。继续开展健康大讲堂系列活动,在全市广泛开展健康讲座进社区、农村、学校、机关企事业单位等活动。据统计,今年已开展健康大讲堂918场,受益人数59406人,发放健康教育宣传资料16万余份。7月,我市“健康大讲堂”活动被评为金华市“终身学习品牌项目”。二是继续开展城乡居民大肠癌免费筛查。今年已累计完成城乡居民大肠癌筛查调查摸底101792人,初筛35913人,肠镜精筛检查3209人。超额完成2019年目标任务。三是完成母婴设施建设。母婴设施建设,是2019年为民生实事项目之一,是全面两孩政策实施配套措施的重要内容。截止目前,母婴室已建成52家,已完成43家验收,另外27家母婴室已完成的有9家,在建的有18家,预计11月底全部建设完成。四是开展卫生乡镇创建工作,截至目前,我市10个乡镇已实现省级、金华市级卫生乡镇全覆盖。省级卫生街道5个,分别是兰江、上华、永昌、赤溪、女埠街道。成功创建省级卫生村119个,达到50%的省卫村创建比例。2018年起,我市诸葛镇、游埠镇、黄店镇、梅江镇、马涧镇、灵洞乡等6个乡镇争创国家级卫生乡镇,目前省级暗访结束,等待省专家组的考核验收。(六)持续深化“最多跑一次改革”全面落实省市两级“最多跑一次”改革决策部署,突出需求导向和问题导向,坚持从群众看病就医过程中期盼最迫切、愿望最强烈、意见最集中的“关键小事”入手,将便民就医、出生“一件事”、身后“一件事”等民生事项列为“最多跑一次”改革的重点项目,推出多项新举措,实现了群众办事零跑次,取得初步成效。出台《兰溪市出生“一件事”联办工作实施方案》,在全市所有设产科医院(含社会办医院)均建立“出生一件事”联办窗口,实现新生儿“八证联办”服务。在前期“出生一件事”联办平台正式运行的基础上,推行“出生一件事”网上办、掌上办,加快推进联办平台APP上线速度,走在全省前列。率先推出身后“一件事”全流程网上联办,“身后事”联办服务体系于4月开始正式运行。通过“一窗受理、部门联办”,细化每个环节的措施,压实每位工作人员的责任,让数据多跑路,使群众在开具《居民死亡医学证明(推断)书》 “零跑腿”。 为解决山区及偏远地区群众“购药远、购药难、购药贵”问题,我局联合市场监管局积极开展“送药上山进岛”项目,打通药品供应的“最后一公里”。便民服务点配备了统一标识的GSP医药阴凉专用柜,用以存储药品,制定了便民服务点药品质量管理制度,让群众买到“平价药”,用上“放心药”。此项目,将在试点运行的基础上,陆续在兰溪偏远地区进行服务点设置。将“最多跑一次”改革服务理念,融入医共体建设,融入医疗服务能力提升工作。市人民医院在实现全国异地医保住院联网结算的基础上,又扩展了长三角区域内的参保人员跨省异地门诊就医费用直接结算,让异地医保患者少跑路,方便群众就医。电子发票使用率和发票自助打印率在金华地区名列前茅,完成号源池整合的基层医疗卫生机构比例、分时段检查预约率、慢病长处方开展率、开展便民服务的基层医疗卫生机构比例、开展门诊手术的基层医疗卫生机构比例比例等都达到100%。陆续推出多途径预约挂号、检验检查报告电子化、共享轮椅、自助付费、中药配送上门、绿色通道、专家远程会诊等十余项便民就医新举措,为广大患者提供更舒心、更放心的就医环境,让市民享受更优质的医疗资源。(七)不断强化基层党建和党风廉政建设。一是全面打造清廉医院。出台《兰溪市“清廉医院”建设及考评标准》,明确清廉医院考评细则,充分发挥“三库一备案”和院监会的作用,强化源头治理,抓早抓小,着力打造“党风清正、医风清新、院风清朗”的“三清”卫健。二是认真开展“不忘初心,牢记使命”主题教育。要求各级党组织遵循“既定步骤做到位、规定动作不走样、自选动作有特色”的原则创新性地开展好这次主题教育活动。坚持学用结合,弘扬理论结合实际的学风作风,切实把学习成效提现到增强党性、提高能力、改进作风、推动工作上来,打造一支善于、乐于为人民服务的卫健队伍。三是深入开展“三服务”活动。进一步发挥职能作用,深入开展“三服务”,截至目前,参与“三服务”活动271人次,共走访147次(包括义诊巡诊),涉及企业5家、基层38个、群众4200人,收集问题62个,目前已经全部解决。同时借助“三服务”工作信息平台,采取分类细化到人、精准传递需求、实时签收办理、大数据智能分析等措施,形成“4+2”问题清单,实现各类问题收集、录入、认领、办理、反馈、评估等各环节无缝衔接、全程闭环、全程留痕。(八)大力优化医疗人才结构资源布局一是启动张山雷中医药文化研究中心(兰溪市中医院迁建工程)项目建设。共计面积110亩,其中医疗用地70亩,公共绿化用地40亩。该项目规划医疗总床位600张,建设目标为“三级乙等”综合性中医医院。规划总建筑面积89920㎡(含地下20000㎡),设置功能包括急诊、门诊、医技、普通病房、康复病房、行政后勤、科研教学、张山雷中医药文化传承、培训、科研基地等用房,资金总投入约6亿。目前项目正在紧锣密鼓的前期准备中,力争在明年1月份左右动工。二是多途径招引医疗人才。市属公立医院2019年度带编招聘医疗人才50人,完成48名本科层次定向培养生招录工作,其中,温州医科大学临床医学专业一段线以上2名,温州医科大学仁济学院临床医学专业二段线以上30名,浙江中医药大学滨江学院中医学专业二段线以上16名。11月,赴牡丹江医学院、齐齐哈尔医学院带编招聘2020年应届毕业生,签订就业意向20人。二、2020年工作思路2020年,我局将紧紧围绕党的十九届四中全会会议精神,以习总书记新时代中国特色社会主义思想为指导,按照市委市政府的决策部署,以健康兰溪建设为主线,以推进医共体建设为重点,坚持问题导向,紧盯短板查漏补缺,不断推进我市卫生健康事业全面健康发展。(一)抓好主线严格落实《健康兰溪2030实施纲要》目标任务,全力推进“健康兰溪”建设,不断增强群众健康福祉。(二)紧盯重点一是推进医共体建设。进一步落实政府办医主体责任。按照公立医院投入政策和基层医疗卫生机构补偿机制改革要求,足额安排对医共体成员单位的财政投入资金。对基层医疗卫生机构标准化建设、医共体信息化建设给予支持。深化人事、薪酬管理制度改革,落实医共体经营管理自主权,合理确定医务人员待遇水平。深化医疗服务价格、医保支付方式协同改革,在医保政策市级统筹背景下,建立与医保差别化支付政策相衔接的分级诊疗制度。进一步加强医疗卫生信息化建设。以基层服务能力提升、公共卫生加强、群众健康满意度为主要指标,建立医共体建设评价考核办法,开展评价考核。二是深化“最多跑一次改革”。借助人脸生物识别技术和金融机构信用体系,构建全市统一的“刷脸就医”和“医后付”的就医场景,通过简化患者就医流程,提升患者就医获得感。普及居民电子健康卡和电子健康卡“两卡融合,一网通办”的相关应用,实现居民电子健康卡在医疗服务、公共卫生和健康管理等方面的应用。推进互联网医院、云药房建设,大力推进“互联网+”医疗健康服务,促进大数据在卫生计生领域应用,重点完善主要由智慧医院、预约转诊服务平台、远程医疗、区域共享中心、公众健康信息服务平台等组成的智慧医疗体系。三是推进张山雷研究中心工程建设。张山雷研究中心工程建设开工,进一步优化我市医疗资源布局。(三)提升服务一是提升医疗服务质量和水平。紧紧抓住医共体建设契机,充分发挥基层补偿机构改革的杠杆作用,进一步优化家庭医生签约服务,逐步提升基层基层医疗卫生机构服务能力。建立健全医疗质量质控工作制度,加强质控中心培训指导,逐步达到质控精细化与同质化,全面开展质控联合检查,提升医疗质量水平。建立完善现代医院管理制度,推进创伤中心等五大中心建设。市人民医院和中医院力争通过三级乙等评审。二是提升公共卫生服务能力。继续以“健康大讲堂”为抓手,提高健康教育宣传水平,不断提升群众健康素养。落实疾病防控,继续做好人感染H7N9禽流感、艾滋病、结核病等重点传染病的防控工作,严防登革热、寨卡病毒病等输入性传染病,确保不发生疫情的爆发流行。提升卫生监督水平,全面开展公共场所、饮用水卫生、学校卫生和职业卫生等专项监督执法检查,履行好卫生监督职能。进一步完善应急保障机制,组织开展应急培训演练,健全应急专业队伍,强化应急处置的及时性和规范性。全面优化妇幼卫生工作,保障妇女儿童的健康和生命安全。三是强化中医药特色服务。积极争创“国家中医药发展综合改革试验区”,构建中医药务一体化互联服务平台, 推进中医药三级康复服务体系建设、中医特色“医共体”建设、中医药进农村文化礼堂和中医药特色校园文化建设。全力实施好中医药三级康复服务体系建设,继续推进中医药振兴“五个一”工程,继续组织举办张山雷中医药文化节,打响我市中医药品牌。(四)落实保障 一是全面加强党建和党风廉政建设。深入开展“不忘初心,牢记使命”主体教育活动,加强党对公立医院的领导,紧紧压实“两个责任”,加强基层党支部标准化规范化建设,牢固树立党的一切工作到支部的导向。科学谋划部署推进清廉医院建设,编制三年执行计划,健全和落实清廉医院建设工作责任制,以“三库一备案”制度为抓手,探索建立“基层小微权力清单”制度,加强清廉文化建设,推动卫健系统全面从严治党向纵深发展、向基层延伸。二是强化人才队伍建设。利用医共体建设契机,做好人才招引、流动人才池管理、激励培养等方面的政策制定与落实工作,进一步优化人才发展环境。三是加强宣传力度。广泛运用新媒体加大亮点工作、创新工作及优秀典型的宣传量和覆盖面,加强舆情监测,营造良好的发展氛围。